Question

宫颈癌前病变宫颈癌前病变

您好，我因2年白带异常，外阴痒，去做妇检，查出宫颈有癌前病变，但不知如何治疗，请您帮助。

(1)TCT结果为''未见上皮内病变和癌细胞''，报告上写''有颈管细胞''(连续2年查都有颈管细胞)不知是什么意思；

(2)HPV-DNA(HC2方法)高危型检测，结果为''阳性''，检测值2.16，正常值应<1；

(3)阴道镜，结果为''不满意阴道镜，宫颈光，醋酸后宫颈未见异常''，医生说镜下看没大问题，问我是否还要取活检，当时考虑HPV是高危阳性，还是要求取了，医生给取的6点。

(4)6点活检，结果为''慢性宫颈炎， 局灶上皮增生，可见少数不典型挖空细胞，不除外湿疣''。幸亏取了活检，否责还以为自己是没事的。

(5)B超，结果为''宫颈囊肿''。

曾经治疗情况和效果：只治疗过阴道炎(2年多白带不好，外阴痒)，目前没感觉不适；未对HPV进行过治疗。

想得到怎样的帮助：

(1)我想知道针对我上面的5项检查结果，接下来如何治疗宫颈病变和HPV挖空细胞，是用药a2b和保妇康，还是做物理治疗，还是药和物理都用 (这是目前我最头疼的，不知是否该物理治，会不会过度了，伤害宫颈)? 目前心情很差，不知如何是好。

(2)另外，我的阴道镜是不满意的，转换带看不到，针对我的情况是否需要做宫颈管诊刮? 本人未育。

最后一次就诊的医院：北京大学人民医院

万分感谢您!

Answer 1

您的情况，宫颈在正常范围，根本不是什么宫颈病变，至于HPV感染，您这个年龄的女性，多为一过性的，可以自行转阴。我给出的建议是：1.什么药也不用；2.半年后复查宫颈TCT和HPV。3.如果您很担心，可以用干扰素栓阴道上药，仅此而已。

（李长东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京妇产医院李长东 http://changdongli.haodf.com/

Answer 2