Question

快6周岁的病儿在加大药量的情况下发作症状越来越轻，但越来越频繁怎么办？继发性癫痫

病情描述（主要症状、发病时间）：病儿为2004年5月出生，现体重23KG。2009年4月28日凌晨1:10，睡眠中首次发作，表现为睁眼，向右上方斜视，流口水并有咀嚼动作，双有臂节奏抽动，小便失禁，意识丧失，呼吸困难，持续约40分钟，送医院打针后恢复。

曾经治疗情况和效果：2009年5月初到北京三博脑科医院就诊，诊断为继发性癫痫，服用奥卡西平（曲莱300）由早晚各1/4片逐渐增加药量至早晚各一片。
2009年9月9日凌晨3:10睡眠中二次发作，和第一次发作症状一样，时间持续20分钟左右，自主恢复；
2009年11月7日凌晨4:05睡眠中第三次发作，和第一次发作症状一样，时间持续10分钟左右，自主恢复；
2009年12月26日凌晨3:30睡眠中第四次发作，变现为睁眼，向右上发斜视，意识丧失，人为干扰2-3分钟后恢复意识，无其他症状； 2010年1月26日早7:00睡眠中第五次发作，变现为睁眼，向右上发斜视，意识丧失，人为干扰2-3分钟后恢复意识，无其他症状；
2010年2月5日凌晨4:30睡眠中第六次发作，变现为睁眼，向右上发斜视，意识丧失，人为干扰2-3分钟后恢复意识，无其他症状；
六次发作间隔时间大约为：4.5个月、2个月、1.5个月、1个月、10天

想得到怎样的帮助：发作越来越频繁，希望能好转，直至痊愈。

化验、检查结果：核磁共振扫描所见：右外侧裂顶端周围、右岛叶、左丘脑及双额叶内侧面可见多发小片状稍长T1稍长T2异常信号，Flair稍高信号。右侧小脑半球上部可见小片长T1长T2信号影。双侧海马大小及信号未见异常。脑室系统对称，未见明显扩张。脑中线结构居中，脑沟裂未见明显增宽。小脑及脑干形态及信号未见异常。双侧上颌窦及左筛窦粘膜增厚。诊断意见：脑内多发异常信号，考虑软化灶。脑电图波形特点：在全部导联弥漫性频繁出现大量中至高波幅棘-慢波，左侧半球著。

最后一次就诊的医院：北京三博脑科医院

Answer 1

可以再调整药物治疗，如确难以控制，可以考虑迷走神经刺激治疗减轻症状
北京301医院（解放军总医院）功能性神经外科
凌至培
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（凌至培大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院凌至培 http://lingzhipei.haodf.com/

Answer 2

这个不清楚啊，癫痫病不是不治之症，

只要把握好治疗时机都是能治愈的，

选好方法是关键！

 

 

Answer 3

  从病因上可以分为原发性和继发性两种。原发性癫痫，又称特发性癫痫，是指除遗传因素外不具有其它潜在病因的癫痫，也就是说，通过详细询问病史及体格检查以及目前所能做到的各种检查未能证实，有引起癫痫发作的器质性病变或存在全身代谢性疾病迹象的一类癫痫。