Question

怀疑是青光眼怀疑是青光眼

病情描述（主要症状、发病时间）：双眼单视视力有所下降，（没那么清澈了）。偶有虹视现象，晚上视力变暗。有飞蚊症状，泪水粘绸，眼睛干涩。
是去年6月配了付眼镜，我以前有5年没戴眼镜，验光为左眼175度，右眼275度加275度散光{实际配为左眼175度，右眼350度加200度散光}，双眼交替外斜，平常都是左眼看，右眼外斜[配镜前我都不知有斜视，5年前没有，当时为左眼200，右眼400度，有5年没戴]，这次发现有两个影子，我就强行把它们拉到了一块，开始不适，双眼同时视时视力很不好，双眼有血丝，一个月后，有所好转，但慢慢有东西在眼前晃，慢慢严重，总感觉有什么东西蒙住了眼睛，就象早上没洗脸一样。但现在双眼同时视时视力慢慢变好。

曾经治疗情况和效果：去年8月去过一次，医生说不是青光眼，我眼球又不硬，10月换一家，地区最好的，眼压为左眼19，右眼20，说眼压不高，倒是说有复视，可能脑部有肿瘤，或者鼻子有病，我去治了鼻子（2000多，说有鼻炎什么的，）今天我又换了一家，先是眼部b超，没什么明显异常，右眼玻璃体混浊。眼压有点高，为左眼24，右眼23，一天测了4次，另3次分别为23，21；21，19；19，19。量视野，正常。医生说，眼底无明显异常，眼压有点高，以后多观测，多量眼压。

想得到怎样的帮助：青光眼的可能性多大，能否确诊？有无其它可能，或者说现在能不能用降眼压药？能不能用其它非处方药治治，哪类保健药品可用？飞蚊症可否治或减轻？

化验、检查结果：

最后一次就诊的医院：

Answer 1

青光眼的诊断需要满足视野缺损、眼底C/D增大和眼压升高中的两个，否则不能作该诊断。如果你的视野和眼底正常，现在的眼压再23－19只能称为高眼压症，暂时可以不用药物治疗（最好同时做下角膜厚度，如果角膜厚度偏厚，则用非接触型眼压计所测得的眼压会偏高，需要矫正眼压值）
飞蚊症是很常见的玻璃体变性表现，只要视网膜正常就没什么关系，建议半年一次定期散瞳查眼底，如果出现1 黑影突然增多 2 眼前闪电样劈裂感 3 黑影位置突然大范围变动 建议尽早眼科就诊检查。一般没什么事，不用担心。有的可以服用卵磷脂络合碘、打普罗碘胺针等，有一定减少黑影的功效，但不是所有人都有效，对碘过敏及有甲亢者禁用。
复视主要由屈光不正－斜视引起。

（周晓晴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

上海长征医院周晓晴 http://zhouxiaoqing.haodf.com/

Answer 2

不确定的话，可以去医院测眼压，查OCT视神经纤维层厚度，查房角这些一般就可以判断了。 你应该注意休息，合理用眼，让它适当休息应该就会好了。青光眼最主要的症状是眼压增高。具体临床表现为：视力明显下降、眼疼、头疼甚至恶心呕吐。 你的症状比较像近视度数变化引起的眼压升高，肯定是学习压力太大了，用眼过度，可以合理用眼观察几天如果没有改善建议到正规医院眼科检查。祝你早日康复。 2012-05-17 12:54:53