Question

请大夫帮我诊断一下大三阳

病情描述（主要症状、发病时间）：
我是大三阳患者，已经有五六年了，我的肝功能一直都是正常的，我没隔半年就检查一次，但是我的病毒量太高了，最近身体的胸前会有隐隐作痛的感觉，我每次早上起床身体像前倾都会有痛的感觉，我现在做臂力器的时候，胸前会感到痛......我做彩超时发现有胆囊息肉，而且到了5mm,医生说可能是胆囊息肉间接引起的胸前有隐隐作痛的感觉，并给我开了半个月的盐酸左氧氟莎星片和消炎利胆片，可是吃完了还是有隐隐作痛的感觉，而且感觉比原先更严重了。。。。。请问这是怎么会上啊，希望您能帮我诊断一下，该怎样治疗......下面是我的检查结果：

化验、检查结果：
乙肝两对半检查1、3、5阳性；肝功能正常；
HBV-DNA 乙肝病毒DNA定量 9.81 X 10^8 拷贝/ml

彩超检查报告
检查部位：肝，脾，胆，胰
超声描述：肝脏体积正常，边清规整，肝内光点分布均匀，肝内血管走行正常，

门静脉主 干宽约为11mm。
胆囊体积大小正常，壁不厚．不毛糙，囊内透声可。颈部见一大小约为

5mmX3mm的稍强光团，后无声影，不移动。
总胆管宽约6mm，内未见明显异常团块。
胰腺体积大小正常，边清规整，内部光点分布均匀，主胰管不扩张。
脾脏体积大小正常，内部光点分布均匀。
CDFI：未见明显异常血流信号。

超声提示：胆囊息肉

Answer 1

小吴：
你好！从你提供的资料来看，目前你的诊断：1.慢性乙肝病毒携带者，2.胆囊息肉，你的胸痛症状可能与以下几个原因有关：1.胆囊息肉及慢性胆囊炎，其特点为餐后或油腻饮食后症状加重；2.乙肝病毒感染所致，但需要做肝穿刺明确肝脏有无损伤；3.拍胸片排除肺部疾病如结核病所致胸痛。建议你先拍胸片，如无异常，再做肝穿刺排除肝脏原因。

（段雪飞大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京地坛医院段雪飞 http://duanxuefei.haodf.com/