Question

食管中分化鳞状细胞癌，病人合并有肺气肿、肺大疱，请医生给我们建议食管癌

11月底检查出食管癌，12初就做了手术，病理结果显示如下：食管中分化鳞状细胞癌，溃疡型，切面机3*1cm，侵达外膜。食管周围淋巴结2枚，其中一枚查见转移癌（1/2），另送纱布内淋巴结2枚及上下切线均未查见癌。
我们的主刀医生建议我们回家静养，三月复查。可是放射科的医生建议我们马上进行放疗！病人有很严重的肺部疾病：多年肺气肿，肺大泡，会不会放疗过程中出现并发症？？？我们该听谁的？？既能延缓病人的生命又不至于因为我们的无知耽误了？？？跪请医生给我们建议！我们该怎么做？？？？

Answer 1

朋友你好：
已经看了病人的资料，术后病理分期应该是：T3N1M0，原则讲应该行术后辅助治疗，包括放射治疗和化疗，但是考虑到病人有严重的肺气肿、肺大疱，再加上手术侧的胸廓损伤，胸膜腔粘连，进一步加重了对肺功能的影响，鉴于此不推荐术后进行放射治疗，可以考虑化疗和免疫治疗，以及服用中成药治疗。
附注：肿瘤患者的治疗原则是在提高其生活质量的前提下，再尽可能的延长其寿命。
祝元宵节快乐！

（张兴国大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省肿瘤研究院张兴国 http://xingguozhang.haodf.com/