Question

是否可以做乳腺微创手术导管内乳头状瘤，导管囊性扩张伴乳汁淤积

病情描述（主要症状、发病时间）：09年8月发现。福建协和医院2010.02.02报告“双侧乳腺腺体回声不均，可见许多迂曲条形低回声，右侧腺体10-11点乳晕旁见一囊实性结节，约1.7cm*0.8cm，实体部分血供丰富，RI=0.66,其周围导管扩张，内见数个实体回声，双侧腋窝未见明显肿大的淋巴结回声。双侧腋静脉未见明显异常回声。双侧腋窝皮下各见一片状高回声区，厚约0.6cm（左）0.65cm（右）。”
福州市第一医院2010.03.03报告如下：双侧乳房形态轮廓正常，层次清楚，乳腺组织结构紊乱，回声增粗。
于右乳10-11点位置探及一囊实质肿物，大小约9.2*6.4mm（距乳头16mm），境界清，内回声不均匀，周边为无回声区见片状回声区，CDFI片状低回声内未见明显血流信号。其近端乳腺导管扩张，内径约2.1mm。双侧乳腺内探及数个大小不等的无回声，其中较大者：右乳10点钟位置的无回声大小7.3*2.8mm（距乳头46mm）；左乳11点钟位置的无回声大小4.7*2.5mm（距乳头29mm），所有无回声均壁薄光滑，内透声好，后方回声增强。双侧腋窝未探及明显境界清楚的低回声结节。

曾经治疗情况和效果：口服乳核内消液、克拉霉素缓释片2周

想得到怎样的帮助：是否可通过微创手术切除囊实性结节？若可以微创手术，在月经周期内是否可手术？

化验、检查结果：B超结果显示：右侧乳腺囊实性结节；右侧乳腺导管扩张伴实体回声（导管内瘤待查）

最后一次就诊的医院：福建协和医院

Answer 1

您好!如果有乳头溢液，做乳管内视镜检查，可以明确“乳管内乳头状瘤”诊断。乳管内乳头状瘤及乳晕周围肿瘤不适合微创手术。

（高学平大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

厦门市第一医院高学平 http://gaoxueping.haodf.com/