Question

碘131的副作用甲亢或者桥本甲亢

病情描述（主要症状、发病时间）：
从2009年12月开始，出现心慌（心律100bpm），手颤，易出汗，情绪激动，体重下降。之后，在2010年1月底，体检时发现甲状腺双侧2度肿大。

曾经治疗情况和效果：
2010-01-29在301医院内分泌科初步确诊为桥本甲亢。
而后，从2010-2-3日开始口服心得安（10mg*3），赛治（10mg*3），复方益肝 灵片（2片*3）；
2010-2-12日，肝功ALT为87.7，继续服药；
2010-2-20日，肝功ALT升至266.3，AST=194.3，诊断为药物性肝损伤，停止赛治，加服多烯磷脂酰胆碱胶囊456mg*3，复方益肝灵片改为3片*3；
2010-2-24日，肝功ALT降为138，AST=58
2010-2-25日，301医院复查，认为口服药物对肝损伤较大，建议进行碘131放射；
2010-3月，北京协和的大夫认为我是甲亢，不是桥本甲亢，现在应用临床新药物治疗。

想得到怎样的帮助：
协和的大夫说碘放射会造成突眼，概率为1/3，是这样吗？
我本来是下定决心做放射治疗的，但是听说会突眼，我就犹豫尝试临场实验了。

化验、检查结果：
2010-3-10的结果：
名称 结果 参考范围
A-TPO 600 <34
A-Tg 654.90 <115
Tg 135.2 1.4-78
TgAb 22.2 <13
FT3 10.82 1.80-4.10
FT4 3.27 0.81-1.89
T3 4.510 0.66-1.92
T4 16.73 4.30-12.50
TSH3 0.00 0.38-4.34

最后一次就诊的医院：
北京协和医院

Answer 1

现临床上治疗甲亢3种方法：抗甲状腺药物，放射性碘-131,手术；但各有利弊。
放射性碘-131治疗甲亢：对患者肝肾功能、血液系统无明显影响；主要问题：甲状腺功能减低，与患者的病情、病程、对射线的敏感性等多种因素有关；但放射性碘-131治疗甲亢的有效率高，复发率底，在临床上已成为治疗甲亢的常用方法。

（方毅大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

307医院方毅 http://drfangyi.haodf.com/