隐匿性肾小球肾炎用不用治疗隐匿性肾炎还是IGA肾病
病情描述(主要症状、发病时间):病情描述(主要症状、发病时间):我,女,35岁。2009年3月单位体检发现潜血3+,红细胞满视野.分别于2009年5月和2010年1月在吉...
病情描述(主要症状、发病时间):病情描述(主要症状、发病时间):我,女,35岁。2009年3月单位体检发现潜血3+,红细胞满视野.分别于2009年5月和2010年1月在吉大第一医院做了两次血尿定位,结果都是肾小球(混合性)血尿多变形RBC占70%,尿液外观黄色,镜下血尿。尿细胞瑞士染色结果:尿中棘形大于等于5%,见于肾小球性血尿。形态:混合型RBC. 2009年尿细胞排除率: RBC 排除率 87000(参考值小于4000/L>) 尿WBC排除率4100(参考值小于10000/L) 分段定位RBC一,二,三段均为满视野,6点是满视野,WBC一,二,三段,6点均为3-4个, 2010年尿细胞排除率: RBC 排除率 27000(参考值小于4000/L>) 尿WBC排除率5100(参考值小于10000/L) 无任何管型。分段定位RBC一,二,三段均为25-30,6点是20-25,WBC一,二,三段,6点均为3-4个. 2009年五月以来一直在吉林省中医院吃汤药,外加血尿胶囊(成分为棕榈子,菝葜.薏苡仁),10月份见强,潜血3+,红细胞8-10个,最严重时在吉林省中医院2009年9月尿检红细胞高倍视野126.58,红细胞计数703.2个,最轻时2009年10月尿检红细胞高倍视野24.62,红细胞计数136.8个,11月又反复为潜血3+,红细胞满视野或散在视野。至今一直在两者间反复。我每月做尿常规检查3——4次,潜血3+一直没下去。就是红细胞个数略有变化。一直没有蛋白,肾功能正常。血压正常。平时腰不疼,有全身乏力现象。眼睛经常发紧,酸涩.但不肿。 请问,,是隐匿性肾炎还是IGA肾病?严重吗?继续吃血尿胶囊和中药吗?请问一下下一阶段该怎么治疗,有什么好的办法能控制潜血?影响工作吗,我是一名农村老师。 用不用做肾穿?用不用到南京军区总医院就诊?如果在那治疗,大约多长时间治好?用不用住院?大约多少钱? 听说观察尿液状态能看出病情的好转.我前阶段吃汤药,观察尿中有很多白色絮状物,一天中每次接尿都如此,刚吃完药更多.但化验结果还是不好.我想问还有哪些检验病情好转的标志?谢谢! 真是不好意思了,这么多问题,因为家远孩子小,所以想先了解这些。请您在百忙中抽出时间答复,谢谢。
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果:
最后一次就诊的医院:
吉林省中医院 展开
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首先说明一下,IgA肾病是一类必须作肾活检后才能得出的诊断,第二,隐匿性肾炎的概念现在也已经不用了,根据您的情况,现在的诊断叫:慢性肾脏病(CKD),因为你没有检测肾功能,所以无法进行分期,关于是否做肾穿?我提一点建议,一是如果血尿很重,就可以做,如果尿中红细胞不多(〈 25/HP),蛋白尿定量〈1克/24小时,暂时可以继续观察。而且,建议到正规的肾科在进行正规检查(非中医院类)。然后再进行评估是否需要肾活检。沈阳军区总医院 肾脏病科 郑红光
(郑红光大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
沈阳军区总医院郑红光 http://zhenghongguang.haodf.com/
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