Question

小儿早博很严重但不能确诊，我们很着急疑似病毒性心肌炎

病情描述（主要症状、发病时间）：３周岁男孩，二十五天前患感冒，咳嗽，流鼻涕（高烧二次38.5度）吃头包，后吃阿奇，十天后好三天，（中间打乙肝疫苗）；之后连续高烧37.8——38.5度（吃炎宁颗粒和尼美舒利），症状消退后于3月30日出现呕吐现象（胃内不存食物，吃完就不舒服，呕吐后正常）４月３日晚发现有明显早博现象，心跳4-6次一下。4月4日就医后疑似心肌炎，晚吃辅霉Q１０，点VC加果糖至今。

曾经治疗情况和效果：感冒症状完全消失，呕吐现象也没有，食欲大增，但早博现象没有好转。

想得到怎样的帮助：想知道我儿子，倒底是不是心肌炎，从这些化验和检查的结果是否可以断定为心肌炎，是否需要再到您处或其它大型医院诊冶，为什么室性早博如此高，这样治疗行不行，是否能消除高频早博。有没有先天性心脏病的可能。

化验、检查结果：心电图：电电轴正常，多发室性期前收缩，不正常心电图。２４小时动态心电：总心博136770,平均心率96,最慢66,最快152,室早总数32429,室上早总数０，室早236/1000,联律总数3908；窦性心律，多发早波（三联律）。心肌酶：AST 67 ,LDH 256 ,CK-MB 44, HBDH 191　。肌钙：正常，肌红：6.2　。

最后一次就诊的医院：大庆市人民医院

Answer 1

您好，孩子的早搏很多，快占到总心率的1/4了，建议尽早来我院做系统检查，如果早搏位置好可以考虑射频消融手术治疗。

（袁越大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京儿童医院袁越 http://yuanyue123456.haodf.com/