Question

72岁老人胃腺癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

14日早上休克数分钟后苏醒 咳血三次 总量几乎达700cc 重症室抢救 所患疾病：胃腺癌 胃镜检查：无痛满意 ；整个检查结果血氧饱和度维持在97-99%心率波动67-78次/分 苏醒顺利 食管各段粘膜光滑 血管纹理清楚 蠕动良好 齿状线清楚 开放对称 整个胃腔内无学籍 胃底粘膜部光滑 胃窦部粘膜变形 可见巨大溃疡浸润性生长 表面不光滑 周围年末呈堤样隆起 分点取活检6块 质地遭 弹性差 幽门浸润 内镜不能顺利通过幽门 诊断 胃癌（进展期） 浅表性胃炎 病理诊断 （胃窦）腺癌 内镜前化验 hbsag阴性 抗-hiv1/2阴性 抗-HCV阴性 4月27日上腹部ct造影强化： 肝右叶见3个低密度影 最大直径约为2.5cm 增强扫描呈明显强化 cp值约38hn门脉系统显示清楚 余同平扫 ct诊断：肝部右叶多发低密度影 考虑肝部多发转移可能性大 检查结果】 胃腺癌 ct诊断：肝部右叶多发低密度影 考虑肝部多发转移可能性大

曾经治疗情况和效果：

14日重监护室输入代血浆600cc 血浆400CC 18日转入消化科普通病房 血压一直稳定 饮食可以 一直吵着饿 饮食稀饭馒头前天开始 每天早晚散步2次

想得到怎样的帮助:

没有手术可能性了吗？肝部介入治疗能做不？靶向药物他适合吗？

目前状况良好 每天还可以散步2次 医生说也没有腹水

Answer 1

所述情况已没有手术可能，粗纯根据患者具体情况考虑内科治疗，化疗或联合靶向治疗。具体治疗和选择看肿瘤消化内科医师。

（刘晓晴大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建尘凳渗议仅派脊供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

307医院刘晓晴 http://liuxiaoqing307.haodf.com/