Question

11个月，女，室间隔缺损，肺动脉高压先天性心脏病

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

就诊医院：河北儿童医院
检查结果：
主动脉： 根部内经 11.5㎜
左 房： 前后经 18.4㎜
肺动脉： 根部内经 16.7㎜ 主肺动脉经15㎜ 右肺动脉经6.4㎜
左肺动脉经8.6㎜
左 室： 舒末经30㎜ 室间隔舒末厚度 5.0㎜ 后壁舒末厚度3.4㎜
心功能： EF 82.5%
右 室： 前后经5.2㎜
右 房： 横经21㎜
多谱勒： AV-Vmax 1.18m/s AV压差 5.57㎜Hg PV Vmax 1.25 m/s
PV压差 6.25㎜Hg TR 2.4 m/s TR压差 23.04㎜Hg
检查所见：
心脏位置及连接未见异常，左心大，主肺动脉增宽，房间隔完整，室间隔膜周部回声脱失，三尖瓣隔瓣与室缺边缘粘连，形成膜部瘤突向右心室侧，基底开口8.2㎜，顶端可见数个开口，较大者内经约2.5㎜，三尖瓣开放好，关闭不拢，左位主动脉弓未见动脉导管开放，冠状静脉窦扩张，内经6.8㎜，胸骨上窝可探及残存左上腔静脉经扩张的冠状静脉窦入右心房。
DOPPLER检查：VSD（+） LSVC（+） MR（-） TR（+）少量
CDFI检查：收缩期室水平左向右分流血流信号，胸骨上窝可探及残存左上腔内兰色血流信号，三尖瓣少量返流血流信号。
检查结论：
先天性心脏病
1. 室间隔缺损（膜部瘤形成）
2. 残存左上腔
3. 肺动脉高压

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助:

麻烦医生帮忙看一下能不能手术？何时手术？

Answer 1

您好，能手术！建议尽早明确诊断，尽早手术，以免引起主动脉瓣的关闭不全，到时候处理起来就比较麻烦！

（张岩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

阜外医院张岩 http://yannzhchina.haodf.com/