Question

急急急！！！万分紧急，务必回复胃癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

吃了硬的东西胃部觉得涨，吃软的食物就比较好，是最近表现比较明显，之前也有过这种现状，但过几天就好了，也不是经常性的，这次去黄陂中医院就诊，照胃镜，诊断结果写的巨大性胃溃疡，医生说是胃癌，并做了病理切片分析，前天去拿的结果，但是又显示不是胃癌，医生还是建议手术治疗，医生说有可能切片不是癌症部位，检查结果切片真的有可能不是癌症部位吗，这种可能性有多大，真的需要手术吗，病人70岁，身体状况精神状况现在均比较好，是不是需要做再次的检查，又需要做哪些检查。今天到同济再次做了心电图，乙肝全套，胃镜，但是病理切片结果还未出来，检查结果见附件，心电图，乙肝均正常 曾经治疗情况和效果： 想得到怎样的帮助： 是否一定要做手术，无论病理切片分析结果如何都要做手术吗？

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

是否一定要做手术，无论病理切片分析结果如何都要做手术吗？今天做了心电图和乙肝全套，均正常

Answer 1

从胃镜的表现上看应当是胃癌，但为了稳妥，手术前最好能取到病理明确诊断。当然，单纯的溃疡也有手术指征，但手术方式、范围等和胃癌不尽相同，所以最好是再做胃镜。还有一种情况就是皮革胃，粘膜层的取材不一定能取到病变，这种情况就不能强求术前的病理诊断了

（张小桥大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

济南军区总医院张小桥 http://zhangxiaoqiao.haodf.com/