Question

亚甲炎 甲状腺结节亚甲炎 甲状腺结节

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

发病时间及原因:春节前发烧，后发现甲状腺肿大
2010-2-24B超结果: (安徽省立医院)

甲状腺右叶22mmX26mmX42mm

左叶15mmX15mmX32mm

峡部厚6mm

甲状腺右叶包膜不光滑,腺体组织回声不均匀,CDFI:点条状血流信号,甲状腺右叶内显示6mmX6mm的无回声(滤泡囊肿).

左叶显示14mmX9mm的无回声,其内见5mmX4mm的乳头状突起,CDFI:周边见环状学流信号
FT3 7.53 标准 2.77~6.45
FT4 20.20 标准 10.3~24.45
TSH 0.249 标准 0.4~4.00
血沉 52.0 标准 0.00~20.0
ATG 3,95 标准 0.00~40.00
ATA 4.06 标准 0.00~35.00
TG 111.0 标准 0.73~84.00
131I碘化钠 2h 0.6% 标准 4~25%
24h 1.8% 标准 17~60%
诊断意见:

1.甲状腺弥漫性病变伴(炎症?)

2.甲状腺左叶囊性包块(性质待定)

2010-3-20B超结果(安徽省立医院)

甲状腺右叶11mmX14mmX37mm

左叶12mmX12mmX25mm

峡部厚2mm

甲状腺腺体组织回声粗,不均

CDFI:其内见较丰富的血流信号

甲状腺右叶内显示6mmX5mm大小低回声透声区

甲状腺左叶内显示17mmX8mm大小低回声透声区,内见高回声

诊断意见:

1.甲状腺弥漫性病变伴右叶囊性小结节;

2.甲状腺左叶囊性结节(腺瘤囊性变不排除)
血沉 5.0 标准 0.00~20.0

2010-4-24B超结果(安徽医科大学第一附属医院)

甲状腺右叶10mmX12mmX36mm

左叶12mmX14mmX41mm

峡部厚3mm

左侧甲状腺下极扫及一枚20mmX16mm的无回声区 ,内壁不光滑,可见乳头突起。CDFI左侧甲状腺病灶周边可见血流环绕。:
,甲状腺右侧扫及6mmX3mm的稍低回声,内见强回声光斑

超声提示
左侧甲状腺囊性包块{囊腺瘤}
右侧甲状腺小结节

T3 1.8 标准 0.92~2.79
T4 121.7 标准 58.1~140.6
sTSH3 0.811 标准 0.35~5.5
血沉 8 标准 0.00~20.0
ATG 500 ↑ 标准 0.00~60.00
aTPO 1300 ↑ 标准 0.00~60.00

曾经治疗情况和效果：

安徽省立医院诊断为亚甲炎 服用了强的松
安徽医科大学第一附属医院 怀疑桥本 因为ATG ATPO高开了中成药 黄芪 白芍 甘草 让一个月后复查

想得到怎样的帮助：

1.想知道我得的是否是桥本?
2.甲状腺结节是否严重?如何治疗?(请直言.谢谢!)

Answer 1

虽然你的抗体很高，但你的甲功三项都是正常的。
你没有做甲状腺核素显像比较可惜，这是确诊甲状腺炎的最好方法。
我感觉你可以暂时不用药观察。

（欧阳伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

珠江医院欧阳伟 http://oyw1963.haodf.com/