Question

4周岁宝贝室间隔缺损（膜部）室间隔缺损

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我家宝贝没有明显的病症，也没有发病史。就是易患感冒。
郭靖坤：男，4周岁。彩超检查所见：
心脏;左房24mm，左室35mm，右房30*25mm，右室18mm，升主动脉13mm,余房室腔颈正常，房间隔连续完好，室间隔膜部向外彭出范围约1.2*0.7cm其端口见4——5mm回声失落mm，CDFI:收缩期室水平可见左向右分流LVEF70%(50_75)FS39%(25---35%)
CDFI:收缩期与右房内可见分不局限的三尖瓣五彩返流束。CW测最大反流压差30mmHg，估测肺动脉压差35mmHg。
超声提示：先天性心脏病室间隔缺损并膜部瘤形成，室水平向右分流，左心内径扩大，三尖瓣关闭不全（轻度）肺动脉高压（轻度）。
2010.5.5

曾经治疗情况和效果：

我每年都给宝贝做超声检查;
一、郭靖坤：男。1周岁。彩超检查。
检查所见：室间隔厚度5.4mm,运动幅度6.8mm,与左室反向。左室舒末内径33.6mm,收末内径20.6mm,左室后壁厚度5.4mm,运动幅度7.1mm，前后叶反向运动。左房前后径14.3mm，右室前后径12mm。主动脉根部内径14.2mm，瓣形态正常，最大流速182cm/s.右室流出道24mm,肺动脉内径12.7mm，最大流速104cm/s.左室收缩功能：心搏出量32m/次，射血分数70%，缩短分数38%。
1、 心脏各房室内径大致正常。
2、 室间隔嵴下回声中断5mm,房间隔回声正常。
3、 CDFI见收缩期室水平左向右红色分流束，CW测收缩期最大分流速度450cm/s,压差81mmhg.
4、 各瓣膜形态及活动正常，CDFI未见异常血流。
5、 主动脉及肺动脉内径正常。
超声提示：
先天性心脏病，室间隔缺损（嵴下型）左心功能正常。
2007.06.22 、 二、郭靖坤：男，2岁。超声所见：
室间隔厚度4mm，运动幅度6mm，与左室后壁反向。左室舒末内经37mm,收末内径22mm,左室后壁厚度4mm，运动幅度8mm，二尖瓣EF斜率166mm/s，前后叶反向运动。左房前后经19mm，右室前后径12mm。主动脉根部内经15mm,瓣形态正常，最大流速171cm/s。肺动脉内径14mm，最大流速104cm/s。左室收缩功能：心搏出量43/次，射血分数72%，缩短分数41%。
1、 心脏各房室内径大致正常。
三、郭靖坤：男，2岁。超声所见：
2、 室间隔厚度4mm，运动幅度6mm，与左室后壁反向。左室舒末内经37mm,收末内径22mm,左室后壁厚度4mm，运动幅度8mm，二尖瓣EF斜率166mm/s，前后叶反向运动。左房前后经19mm，右室前后径12mm。主动脉根部内经15mm,瓣形态正常，最大流速171cm/s。肺动脉内径14mm，最大流速104cm/s。左室收缩回声中断6mm，房间隔回声正常。
3、 CDFI见收缩期室缺处左向右红色分流束，PW测最大分流速363cm/s.
4、 各瓣膜形态及活动正常，CDFI三尖瓣见少量反流信号。
5、 主动脉及肺动脉内径正常。
超声提示：先天性心脏病，室间隔缺损（膜部）。
2008.6.22

想得到怎样的帮助：

我想问一下医生;今年检查医生说"有膜部瘤形成了，是好事。可左心内径扩大了，三尖瓣关闭不全”，这是我担心的。问一下医生：我宝贝的室缺能自愈吗？以上两个问题给孩子造成的危害大吗？还可以在等它自愈吗。要多久能自愈啊？帮忙告诉我个准确的答案好吗？谢谢你了！

Answer 1

还可以观察，六月到一年复查一次超声，观察发育是否正常，喂养是否正常，是否易感冒？没有异常又不能自愈将来考虑手术治疗。有异常随时就诊。
自愈的几率10%左右

（吕小东大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

阜外医院吕小东 http://lxdong.haodf.com/