Question

吃了抗结核药为什么发烧还会反复？疑似淋巴结核

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

大夫好！我妻子从09年12月初开始发低烧，高一般37。7度，低也有37。2度，经普通抗病毒、消炎治疗无效。后做了肿瘤全套、甲状腺激素水平测定、风湿系列及自身抗体，心电图及心脏彩超，肝胆脾胰子宫B超，及骨髓穿刺等多项检查，均正常。后又做了PPD，呈强阳性。但胸部CT正常。颈部彩超显示双侧颈部见多个大小不等淋巴结回声，最大约2.4cm*0.5cm,位于右侧，怀疑为淋巴结核。做了淋巴结穿刺，未发现结核菌。本想做淋巴结活检，但医生说淋巴结位置较深，又小且多，活检难度很大。于今年3月10日起服用利福平、异烟肼、乙胺丁醇进行诊断性治疗。3月18日，长达三个月的低烧退去，体温清晨为36。5度左右，白天为36。8或36。9度。心里很高兴。于是按照医生的嘱托继续服药，但在4月2日却再次发烧，体温清晨为36。9度左右，白天为37。5度左右。坚持吃药，一直到4月18日烧再次退去。仍然继续按规定服药，但在5月3日又再次发烧，体温还是早为36。9度，白天为37。5左右，至今已经十天。现在心里越来越茫然，请问大夫，这病到底是不是淋巴结核呀？如果说不是，那为什么吃了抗结核药烧退了？如果说是，那为什么又会间断发烧？另外，经过思考，我觉得吃结核药后体温的升高似乎与我妻子的排卵期有关。像4月2日与5月3日，按推算都是我妻子的排卵期前后。而4月18日退烧的日子，也刚好是我妻子例假快结束之时。不知道它们之前有什么联系吗？希望医生能给我一个综合分析。谢谢。
曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

Answer 1

我想诊断淋巴结核没什么问题，就是反复出现发热，可能存在下列三方面的问题。一是淋巴结核是否得到控制，需要再次做淋巴结B超对比是否抗结核有效，如果无效更换抗结核药。二是是否存在药物反应，抗结核药容易出现药物热，如果是这样可以先停几天药，然后逐渐一个一个的药加，观察到底是哪个药引起的。三是机体抵抗力低下，易发生感冒出现间断发热。

（高官聚大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

河北省胸科医院高官聚 http://gaoguanju.haodf.com/

Answer 2

您好，我也是女性现在跟您爱人的症状很相似。请问您妻子现在好了吗？方便留个联系方式吗？QQ号也行，我现在试了很多办法，可是低烧一直反反复复真的很折磨人。求答复，谢谢！526637230@qq.com (如果您不方便留联系方式，麻烦您发个邮件）