Question

直肠癌术后4年，CT片如下直肠癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2006年6月，排便出血，辽宁省肿瘤医院

曾经治疗情况和效果：

术后进行了放化疗

想得到怎样的帮助：

普通CT结果如下，
　　直肠局部见缝合线影，16层，盆腔左侧见一结节样影，最大径约为13MM，边界清晰，膀胱充盈良好，壁不厚。
医生建议我做个增强CT，结果如下：
　　骶前肠管充盈不佳，局部与精囊腺分界不清，右精囊腺后方见结节影，与其分界不清，增强后似有强化。膀胱充盈欠佳。

Answer 1

建议与上次复查比较，结合肿瘤标志物变化的情况综合判断。通常直肠癌术后盆腔的单发结节，逐渐增大，必须除外转移。最好的检查应该是PET，但比较贵。如果变化趋势明显，可以临床诊断，必要时可CT引导下穿刺取得活检，但这项有创操作需慎重。

（王林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京肿瘤医院王林 http://zlwanglin.haodf.com/