Question

乳腺发现2CM结节伴钙化灶要手术切除吗？有微创手术吗？乳腺结节

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
本人未婚未生育，38岁。08年7月在做彩超时发现时只有米粒大的结节，没吃药医生只给了些狗皮膏药贴贴，只去年下半年开始长大了，不久前在厦门中医院做了彩超，说左乳腺6点距乳头1-2横指有一个约22*9MM低回声结节，边界清，有包膜，内部回声不均匀，可见点状、簇状强回声斑，结节内见棒状血流信号。提示：低回声结节伴钙化灶。子宫实性结节。进一步做了钼靶X线检查：写左乳内下可见簇状分布的多形性钙化灶，局部腺体纠集，右乳腺体内可散在颗粒钙化灶。腋下未见明显肿大淋巴结。只身在厦门生活工作思想压力大，心情经常不大好，睡眠长期不好。
曾经治疗情况和效果：
中医院医生建议手术，做了术前检查等的，肿瘤标志物各项都没有异常，血常规等只有淋巴细胞为：42.6，略高些，嗜酸性粒细胞0.0低些，其他正常。因为有顾虑就没有手术了，去福州中医院看过妇科医生，吃了7天调理的中药，及多吃了些海带和豆浆，以前例假来时乳腺偶尔会疼痛的症状减轻些。可能精神压力比较大，睡眠还是不大好。子宫B超以为有肌瘤可能，可能是春季太潮湿，个人不讲卫生引起的炎症，B超出来后生活上就注意多了，原来腹部有时会疼痛，现在不会了。
想得到怎样的帮助：

想知道这样是否一定要手术？如果一定要手术是否有微创的技术，就是听说的麦默通的机子做的。是否所有的乳房的手术都可以用麦默通的机子来做微创的手术，如果不考虑费用的因素的话？是不是第一医院所有的乳腺科的医生都可以做微创的手术呢，还是只有部分医生可以做？如果做不了微创手术，是否有美容的针法即隐形内缝的针法？因为还没有结婚，怕影响以后的生活。如果手术后还要吃药什么的吗？要吃多久？另，听说手术切掉一个，以后还会长的，是吗？有没根治的方法？

Answer 1

您的描述很全面, 您的心情我很理解, 但......
1. 据您的描述, 改变不了手术的命运.
2.钙化区手术方式最合理的是: 术前钙化区定位(钼靶)+钙化区切除 标本送快速病理检查 备乳腺癌手术
3. 如此的手术方式没有微创之说, 必须开放手术.
4.如果在我科手术能兼顾乳房形态,无论是良性或恶性均能最大可能维护乳房的形态.
5. 具体问题具体分析, 每个人的情况不一样, 需门诊看后方能有一个比较明确,清晰的诊断治疗思路.
希望能对您有点帮助.

（黄于凡大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

厦门市第一医院黄于凡 http://drhuangyufan.haodf.com/

Answer 2

乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢？
　　中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。
　乳腺结节SKJD。www.haiji.org。FHE就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤的疾病. 常见育龄女性，绝经后自行缓解.有4种类型:
　　1，乳痛症(青春期经前，经期疼痛，无肿块，经后消失)。
　　2，小叶增生(20-35岁，经前疼痛，伴游多发小结节.经后缓解)中药乳腺安康外敷治疗。
　　3，纤维腺瘤或乳头状瘤(单发肿块，边界清，活动大，无疼痛，粘连)定期复查.必要时手术切除。
　　4，纤维囊性增生或硬化性乳腺病(30岁以后，多个小结节，成片，质韧，边界不清，常为双侧，轻压痛与月经周期有关)手术治疗。