Question

可以不可以八次化疗完成后再做放疗乳腺癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我想麻烦放疗大夫帮我看一下
2010年1月27日手术中发现肿瘤是恶性，作了左乳改良根治术。肿瘤是在外上象限。
免疫组化： ER(+++) PR(++) CerbB-2(+) P53(+) BICA-1(+++) BICA-2(+++)
CD34(+)
病理诊断：（左侧）乳腺癌（IIb期）
淋巴转移：6/17 ： 胸小肌外侧组6/11，胸肌后0/6
化疗方案：前四次环磷酰胺1.0和法码新140mg，（体表面积1.6平方米）后四次多西他赛。现在做了前四次。化疗反应非常严重，呕吐，恶心，心悸，尤其是不敢动，动作稍大就心跳;白血球降低，转氨酶升高等，非常难受。

曾经治疗情况和效果：

想得到怎样的帮助：

1 有人说6个月之内应该放疗，做完八次化疗后放疗行不行？时间大约六个月超过十几天是否可以？
2 不同的医院放疗效果会有很大差异吗？ 放疗需要多长时间？

Answer 1

可以化疗结束后再做放疗，虽然有放疗半年之内最好做完这一说，但国际上乳腺癌治疗指南目前都把放疗放在了化疗之后，还有另一个原因，就是中间加塞放疗，放射性肺损伤的几率大。放疗需要好一点的机器来做这一点很重要，因为必须要保证剂量足够，又不能超量，对心脏和肺的损伤又要小，因此，机器的精确度很重要。祝您治疗顺利！

（张照辉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北医三院张照辉 http://zhangzhaohui.haodf.com/