Question

请问结肠癌手术问题初步判断结肠癌

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

我母亲今年73岁，最近半年开始变瘦。近一个月大便一直很少，每次直一点儿。左下腹部能手摸到一个长硬块。B超检查2次，均不能判断，于是进行核磁共振检查，但大片太多不能看好。于是根据要求服用番泻叶进行肠道清理，服用后，异常疼痛，大便不止，10多次，每次都是很稀的大便。次日做核磁共振检查，结果为：
直肠距肛门约11cm处管壁明显增厚，向内腔不规则突起，FST2WI上信号增高，管壁明显狭窄，长约6cm，其近段（乙状结肠及部分降结肠（肠管明显扩张，其内充满肠内容物。盆腔内可见不规则形液体信号影。直肠与骶骨前脂肪间隙部分消失。膀胱未见充盈。子宫体积较小，受压改变。两侧附件显示不清。腰2椎体及骶骨FST2WI上信号增高。腹膜后未见明确增大淋巴结。注入Gd-DTPA后，增厚的直肠壁明显不均匀强化。腰2椎体及骶骨呈不均匀强化。其余未见异常强化。
印象：直肠上段肿瘤性病变伴肠梗阻，考虑结肠癌可能
盆腔积液
腰2椎体及骶骨异常信号，建议临床进一步详查，除外转移可能
2010年6月3日

曾经治疗情况和效果：

尚未进行治疗，检查于2010年6月1日进行。
由于服用番泻叶，导致身体很虚弱，心理压力很大

想得到怎样的帮助：

请你提供建议，如何进行下一步诊断和治疗

Answer 1

需要进一步做肠镜，并取活检明确诊断，还有骨扫描、胸片，必要时做增强腹、盆腔CT，如排除远处转移，可做手术。但要确定病人身体条件允许，能耐受手术。

（冯强大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

医科院肿瘤医院冯强 http://fengqiang01.haodf.com/