Question

左侧基底节区脑缺血改变，脑软化灶是啥意思求答案

Answer 1

脑软化灶，这是脑缺血坏死所致，这种病灶是不能恢复的。
脑因脑组织需氧极高，一旦动脉受阻必然导致供应区域的软化，脑软化亦即其他器官的梗死。大者为软化，小者为腔隙，多数腔隙称腔隙状态。引起软化及腔隙状态的原因有栓塞，动脉血栓形成，动脉痉挛，循环功能不全等病因。软化可分为贫血性及出血性两种，动脉阻塞可造成贫血性软化，亦可以为出血性软化，而静脉阻塞则几乎完全为出血性软化。贫血性软化的病变过程大体上可分为三期：坏死期，软化期，修复期。软化区内的细胞已坏死，缺血性半暗带（半月区）的细胞调亡或凋亡前状态，功能低下，可出现神经系统和运动系统功能障碍。

意见建议
少数患者由于软化灶较广泛而在发病后1d内死亡;部分因血栓蔓延，软化灶扩大而在1-2个月内死亡;多数则因软化灶周围组织的充血，水肿消散而症状减轻，通过代偿作用，功能逐渐恢复;部分病人最后可能基本痊愈或只残存轻微的后遗症。有些病人因软化损害重要结构，如内囊，则留有严重的后遗症如偏瘫，单瘫等。

生活护理
软化灶一旦形成，恢复较困难的，等于说多发性脑梗塞形成，做介入清除一般是不可能的。目前只是预防他脑软化进一步加重，如一些药物使用，降脂抗凝，精神心理安慰增加等。但要注意脑梗塞复发，如果血压高要控制血压。

Answer 2

脑缺血病灶一般情况下在CT上，是低密度影，但信号没有软化灶强，大多是一种缺血性改变，可能是脱髓鞘
。可以按缺血进行治疗，不过像这种情况既有出血又有缺血，脑血管基础应该是不好的，最好能进一步做个血管造影，判断预后以及进行必要的治疗。