Question

尿常规和尿红细胞相位。

尿检一般都要求早起的第一次小便，中段尿。
求教：
1。如果是早起的第二次小便，是否就不准确了？比如，有肾炎，变成没肾炎了？
2。尿红细胞相位检查，是否比较准确了，如果没问题，就基本90%不是肾炎了？如果有问题，就基本确定是了？
3。我以前做的尿常规，都是10-20元的，包括红细胞相位了吗？
（第一次出现眼睑浮肿是5年前，之后就开始查了，偶尔睡觉前有喝酒的话，会肿。尿常规查了N次，大约20%-30%几率有蛋白1+或微量，其余时候，其余指标，都正常；24小时尿蛋白定量2次，都正常；内生肌酐清除率试验，也是正常；肾功能，就是尿酸偏高一点，其余都正常，尿氮很低，肌酐是80-100间徘徊。)
我尿常规从来没出现过任何潜血，可以做尿红细胞相位检查吗？
回答一下二楼的朋友，尿红细胞基本都是没有，都是0，偶尔有过一两次有一点。
五年了查的就是尿常规N次，24小时蛋白定量2次，肾功能4,5次，内生肌酐清除率1次。只有一个医生说是肾炎，给我开了四个月中药，后来他去外地了。我又去看别的医生，两个都说我不是肾炎。都是三甲医院的副院长。
但是我十次有2,3次会有尿蛋白，而且经常腰酸，酒后第二天早起会有眼睑浮肿，这怎么说。

Answer 1

1、尿沉渣一般要求晨尿，尿常规可以是随机尿。晨尿的好处是可以排除饮食、运动等对尿液的影响，但不会是肾炎变成不是肾炎的。
2、尿红细胞相位是很简单并比较准确的检查方式，如果是多形性居多，基本完全可以确诊肾炎，其结果和穿刺的符合率达到96%。
3、红细胞相位的检查也就是20元左右，你要看你检查的里面有没有红细胞形态这项，或者叫红细胞畸形率。有这个就是有相位镜检查。
4、如果是偶尔有蛋白的话，不排除大量运动或者过度劳累引起。轻微肾炎的情况下，不用查肾功能，等肾功能不好的时候，病都很严重了。
5、补充：你没有隐血，也没有红细胞吗？
你查了5年，都查了什么？还没确诊吗?

Answer 2

1--只要尿 在肚子 里面有 3个 小时 ，化验基本没有影响。不要求完全晨尿
2--位相是区分肾炎还是尿路出血的---均一的不是肾炎。
3-都是很便宜的化验，都不超过20元
4-你有蛋白，估计是慢性肾炎早期。等肌酐高了就肾脏坏了60% 以上了---
CCR坏了，就完蛋了--
你自己根据年龄体重，血肌酐网上找公式做GFR吧----

你待会也可以百度找我，告诉我体重，年龄，肌酐数据。我有GFR的计算器。