Question

直接胆红素偏高是怎么引起的？

Answer 1

胆红素由死亡的红细胞而来，是判断肝功能的重要指标。胆红素会通过肝脏转化形成胆汁，排入胆管。当肝脏细胞发生病变时，胆红素不能正常转化代谢，会造成胆红素偏高，血中的胆红素过高，溢出到皮肤时就会造成皮肤、眼睛、尿液发黄，俗称黄疸，是肝炎的常见症状。

　　为什么肝病会导致总胆红素升高

　　人的红细胞寿命一般为120天，红细胞死亡后会成为间接胆红素，经肝脏转化成为直接胆红素，两者之和为总胆红素。当肝脏受损，肝功能出现异常，转化功能降低，间接胆红素不能转化成直接胆红素，会造成间接胆红素升高；当肝细胞损伤后结痂、硬化，压迫胆小管，直接胆红素排泄受阻，就会导致直接胆红素升高，任何一种胆红素升高，都会使总胆红素随之升高。因此，不论哪一种胆红素升高都有可能是肝炎，或肝炎恶化的信号，应当引起高度重视，及时检查。

　　总胆红素偏高常提示以下肝脏疾患：

　　1.急性黄疸型肝炎

　　2.急性黄色肝坏死

　　3.慢性活动性肝炎、肝硬化等

　　胆红素升高的危害

　　乙型肝炎伴随总胆红素升高，表示肝炎已经较为严重，多出现在肝硬化时期，患者一定要引起重视，如果任其发展，则会导致更多的并发症，甚至威胁生命。

　　总胆红素升高该怎么办？

　　对于肝病引起的胆红素升高，切忌擅自用药物进行降黄治疗，容易耽误病情，甚至使病情恶化。患者应前往正规三甲医院做相关规范检查后，针对病因进行针对性治疗，去除病因，才能使肝脏功能恢复正常，胆红素也自然会正常。

　　温馨提示：全军肝炎技术指导员提醒患者，当胆红素升高的时候，不但要通过药物来治疗，饮食上也应该注意，养成良好的饮食习惯，以清淡为主，能够对病情起到缓解的作用，还能够配合药物治疗抑制病情的发展，适量的运动可以让身体的新陈代谢，血液循环增强，帮助肝肾代谢的废物，比较快地排泄出去。

Answer 2

Answer 3

你好，这位朋友，很高兴为你解答。 

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素，间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于： 

（1）肝脏疾病：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等。 

（2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等。

 指导建议：对于健康人来说，通过注射乙肝疫苗能产生足量的乙肝抗体，3-5年检查一次乙肝五项即可，不过有慢性肝病症状时，也需要检查乙肝五项。 

希望以上答案对你有所帮助，祝你身体健康，生活愉快！