肠痉挛吃什么药

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纲妙双rn
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肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛。
临床表现:平时健康的小儿,如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛,而在间歇期间,又找不到异常的体征,则是本病的主要特点。患儿的腹痛,可持续数分钟或数十分钟不等,时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后,腹痛可不再出现。个别患儿,其反复发作的腹痛,可迁延数日,腹痛的程度轻重也各不相同,严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主,也就是说,出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时,其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时,左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛,那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。少数年龄较大的儿童,其绞痛可能出现于肋部,并且多见于一侧,这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者,也可能出现剑突下的腹部区域绞痛,这是由于胃发生痉挛。严格说来,这不是肠痉挛,而是胃痉挛,但因其发生的机理相似,故推拿治疗也有效果。
引起肠痉挛的病因可能是饮食不当(如摄入大量的生冷食品、暴饮暴食、喂乳过多,或食物中含糖量过高而引起肠内积气等)导致;也可能是气候变化(如感寒受凉等)使小儿出现肠痉挛;还可能是因为肠寄生虫毒素的刺激导致。上述的几种诱发因素都可能引起肠壁暂时性缺血,或导致副交感神经兴奋,使肠胃的平滑肌痉挛,从而引起腹痛。当肠胃的平滑肌出现痉挛时,可以阻止肠胃的内容物通过,这样就可能引起呕吐。肠胃的平滑肌,在持续痉挛一段时间后,会逐嵌地自然松弛,此时患儿的腹痛即消失,而形成所谓“发作间歇期”。如果致病因素未能被消除,患儿可以再次出现腹痛。
肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见,成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征, 肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。小儿可能与中枢神经系统成熟不完善及体质或是由于喂养不当、暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等诱因所致。成人则与进食过饱、过凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症等有关。临床表现为突然发作的阵发性腹痛,以脐周多见,每次持续时间不等,数分钟至数十分钟,时痛时止。治疗以解痉止痛为主,并尽量消除诱因。

引起肠痉挛的原因有很多种,在功能性原因中有受寒、饥饿、大便干燥、某些药物的副反应等,应用中医的芍药甘草汤加味就可以缓解。
鉴于你的情况,我们认为你所患的肠痉挛可能与服用抗抑郁药物有关,所以要在芍药甘草汤方中适当加入一些抗抑郁药物。因此,我们为你开的处方如下:
香附30克,郁金15克,生地黄15克,百合15克,白芍30克,甘草15克,枳实15克,炒白术15克,黄连6克,肉桂3克。水煎服,每日1剂,分2次服,早晚各1次,2天以后就可消失。再服3—4剂巩固治疗,病情恢复后一般不会复发。
参考资料:http://www.people.com.cn/GB/paper39/5918/593823.html
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谢谢
洛德业剧温
2019-02-12 · TA获得超过3万个赞
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可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗。
一、第一级治疗给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油。一些中药具有解痉作用,服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后,肠痉挛改善,但夜醒次数未见减少。二甲基硅油是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究,1/4-2/3患儿症状有改善,但与安慰剂相比,无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。
二、第二级治疗即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺,它作为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。但近来有研究发现,6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停,使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。
三、第三级治疗改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于cmpi引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状有改善。由于药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,而且有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。
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袁忻愉牟璞
2020-03-27 · TA获得超过3万个赞
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这个肠痉挛考虑还是胃肠炎或者肠炎引起的症状,需要积极服用药物对症治疗。可以服用颠茄片或者山莨菪碱片缓解症状。另外不能吃辛辣...
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赛跃蔚琬
2020-01-07 · TA获得超过3万个赞
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排除腹腔疾病只是单纯的肠痉挛可用654-2片口服可缓解肠痉挛的疼痛,但会有口干的副作用。
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党好茂又亦
2019-04-08 · TA获得超过3938个赞
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可以用解痉药654-2来止疼,最好是去医院查一下原因
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