Question

盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片我每天吃2片，怎么没有效？而我的同事每天就吃盐酸二甲双胍片1片都有效？

Answer 1

盐酸二甲双胍片也是二甲双胍的一种，盐酸二甲双胍片的疗效跟你的体重指BMI密切数相关。

从下图看的出，盐酸二甲双胍片对于体重指数大于35的患者效果显著，高达53%，但对于体重指数小于30的患者，几乎跟吃安慰剂没有多大的差异，也就是说如果你的体重指数小于30，那么你吃盐酸二甲双胍片就等于在吃淀粉。而你的同事可能BMI可能是大于35的那种。

所以对于体重指数小于30的患者，我们不建议吃盐酸二甲双胍片，建议采用胰岛素加抗氧剂虾青素、硫辛酸之类的方法。或者不愿意注射胰岛素的可采用糖苷酶抑制剂加虾青素之类的方法，不过无论无何都不建议使用磺脲类降糖药，以及含有磺脲类降糖药的一些中药。

是不是给我加点分？

Answer 2

原来也是吃盐酸二甲双胍片的，效果不太好，总医院的毛医生要我改成胰岛素注射，早晚8u，在医院的时候注射有硫辛酸，出院后改为口服虾青素软胶囊4粒/日，血糖控制比较稳定空腹5.5左右，下个月就去查糖化血红蛋白看怎么样？

Answer 3

我们药房的盐酸二甲双胍片的销售跟以前相比，倒是没有明显的下降，但国产胰岛素的销售倒是上身比较快。