鼻咽的鼻咽简介
(1)鼻咽腔:近似于立方体,其前界为后鼻孔,上界为蝶骨体,后界为斜坡和第1、2颈椎,下界为软腭。大小约4cm(横径)*2cm(前后径)*4cm(垂直径)。
(2)鼻咽各壁及结构:顶壁向后下倾斜与鼻咽后壁相延续,侧壁和后壁由咽筋膜组成,咽筋膜自枕骨大孔前缘咽结节处起始,向外沿颞骨岩尖下表面向两侧延伸达颈动脉管内侧,向前终止于翼内板的后缘;咽鼓管开口于侧壁,其后部为软骨,并突入鼻咽在咽鼓管圆枕后方形成嵴状突起。
在鼻咽的两侧壁距下鼻甲后端之后约1cm处,有咽鼓管咽口 pharyngeal openingof auditory tube,此口呈镰状或三角形,鼻咽腔经此口通向中耳鼓室。咽鼓管开放时(如吞 咽或打呵欠),空气通过咽鼓管咽口进入鼓室,以维持鼓膜两侧的气压平衡。咽部感染时,细菌经咽鼓管传播到中耳,引起中耳炎。小儿的咽鼓管较短而宽,咽鼓管咽口与咽鼓管鼓室日在同一高度,故儿童患急性中耳炎远较成人为多。
咽鼓管的后外1/3为咽鼓管骨部,前内2/3为咽鼓管软骨部,软骨部的内侧端环绕咽口的前、上、后方形成明显的隆起,称咽鼓管圆枕tubal torns,它是寻找咽鼓管咽口的标志。在咽鼓管咽口附近粘膜内的淋巴组织称咽鼓官扁桃体ubal tonsil。咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间有一凹陷,称咽隐窝pharyngeal recess,是鼻咽癌的好发部位。