婴幼儿血管瘤有哪些分类，家长如何区分
1：毛细血管瘤
大多数出生时就有，开始以血管痣形状出现，也有开始呈片状，以后随婴儿增长而增大，可发生在面部任何部位，有时范围广泛者可占半侧面部，呈红色或紫红色或暗红色，扁平或稍突出皮肤，触之柔软、压之退色。1岁以内血管瘤增长速度较快，>1岁增长速度减慢，少数可停止生长甚至萎缩消退。血管瘤病变位于皮肤真皮层，由血管内皮细胞增生而形成密集细小的毛细血管所组成。
毛细血管瘤
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2：海绵状血管瘤
大多在出生不久婴儿时期被发现。病变在真皮深层和皮下组织。由很多大小不一、形态不规则的血窦和腔隙血管组织及纤维结缔组织所组成。可发生于面部任何部位，以颊部、颌部、显部多见，血管瘤增大后可侵犯颌骨，造成面部畸形。血管瘤形状不规则，周围界限不清，多数有包膜或包膜不完整。病变位置深浅不一，部位浅者皮肤呈蓝色或紫蓝色。部位深者皮肤颜色正常。扪及柔软肿块，有压缩感，压迫肿块时可明显缩小，当压力解除后又迅速恢复原状（体位试验阳性）。在颊部的海绵状血管瘤有时可扩展很大形成巨颊症，使面部造成严重畸形，向颊部黏膜下扩张，引起口腔内肿块，影响进食咀嚼。并可挤压颌骨，颗骨和其他组织，造成颌骨发育畸形，肌肉萎缩。
3：混合型血管瘤
具有毛细血管瘤和海绵状血管瘤病理组织特性和临床特征。开始为红色斑痣逐渐增大，向深层组织侵犯形成小丘状或结节状隆起肿块，质柔软、边界不清、压之缩小。血管瘤<1岁增长速度较快，>1岁增长速度放缓，有时血管瘤增大引起面部畸形。
4：蔓状血管瘤
又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，纤曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。好发于颛部，颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔黏膜下组织内，病变处隆起，血管扩张增生，血管纤曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观。高出皮肤呈半圆状隆起肿物。皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高，触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失。听诊可能闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软，界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。有时可伴有疼痛，因皮肤下神经末梢可与血管瘤缠绕，血管瘤有搏动时，牵拉神经引起疼痛，少数血管瘤表面皮肤溃破，并发出血，溃疡长久不愈合，洗脸时经常出血不止。婴儿头皮下蔓状血管瘤往往扩张迅速，使颅骨外板受到侵犯。这种血管瘤不会自动消失。随着年龄增长逐渐增大向邻近组织扩展。但一般不会扩展很大，有一定自限性。
增长期的草莓状血管瘤不能自行消退。增长期临床表现：颜色鲜红，表面发亮，高出皮肤表面或面积扩大。
（2） 海绵状血管瘤(也称静脉畸形)：一般由小静脉和脂肪组织构成。形态和质地均像海绵，故称为海绵状血管瘤。多数生长在皮下组织内，也可在肌肉内，少数可在骨或内脏等部位。皮下海绵状血管瘤可使局部轻微隆起，皮肤正常，或呈蓝色，或呈青紫色，肿块质地软而界限清楚。若海绵状血管瘤长在深部肌肉之间，称为“肌间血管瘤”。海绵状血管瘤终生不能自行消退。
（3） 混合型血管瘤（2中血管瘤混合，常为草莓状血管瘤和海绵状血管瘤混合）：初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑，随着表面血管瘤的发展，外观呈红色、蓝色相混合，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则，多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广泛，以致眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩张的血管组织覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
（4） 鲜红斑痣（又称葡萄酒样痣或微静脉畸形）：常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧，偶为双侧，有时累及黏膜，常不高出皮肤表面。随着年龄增长，颜色加深变红、变紫，65%的患者病灶逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易出血。病灶面积随身体生长而相应增大，终身不消退。
（5） 蔓状血管瘤(也称动脉畸形):由动脉或部分静脉组成，可触及搏动性，局部皮温高。临床少见。
毛细血管瘤是血管瘤较为常见的一种，属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成，影响美观、破溃出血、生长迅速的血管瘤会侵及其他器官，引起畸形、毁容等。
海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。病变除位于皮肤和皮下组织外，还可发生在粘膜下，肌肉甚至骨骼。血管损害一般发展较慢，大多数静脉畸形呈海绵状。海绵状血管瘤如因外伤或继发感染破溃时，有招致严重失血的危险。
草莓状血管瘤通常为较小而突出皮面的结节状肿物。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部，也见于任何部位初发如针头至黄豆大。形叶草莓。瘤体柔软，有一定压缩性。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染、溃疡、毁容。
混合型血管瘤为毛细血管瘤、海绵状血管瘤等所混合的血管瘤，与单纯的草莓状血管瘤并无异样，但随着表面血管瘤的发展，同时侵入真皮和皮下组织，皮下侵犯的范围可超过表面病损面积，形成隆起的包块，形态不规则，多见于面部及四肢。可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。
肿瘤是由大量交织、扩张的毛细血管组成。表现为鲜红或紫红色斑块。与皮肤表面平齐或稍隆起，边界清楚，形状不规则，大小不等。以手指压迫肿瘤时，颜色退去；压力解除后，颜色恢复。
2.海绵状血管瘤肿瘤由扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦组成。损害为大小不等之紫红、暗红或青红色结节或斑块，质软，血窦大小不一，有如海绵状结构，窦腔内充满静脉血，彼此交通。表面呈半球形或分叶状，压之体积可缩小。多为单发。组织病理示真皮下部和皮下组织的血管扩大成不规则的空腔，腔内充满血液。血管外膜细胞增生。表现为无自觉症状、生长缓慢的柔软肿块。头低位时，肿瘤因充血而扩大，恢复正常体位后，肿块即恢复原状。表浅的肿瘤，表面皮肤或黏膜呈青紫色。深部者，皮色正常。触诊时肿块柔软，边界不清，无压痛。挤压时肿块缩小，压力解除后则恢复原来大小。
3.蔓状血管瘤
主要由扩张的动脉与静脉吻合而成。肿瘤高起呈念珠状或蚯蚓。扪之有博动感与震颤感，听诊有吹风样杂音。若将供血的动脉全部压闭，上述之博动及杂音消失。
