Question

验尿细菌和白细胞都高是怎么回事

Answer 1

尿白细胞，上皮细胞偏高常见于尿路感染，但尿感的诊断需要，尿频尿急尿痛的症状，结合尿细菌培养阳性，如果您没有什么不舒服，也可以考虑标本受污染，或者有白带的干扰。

治疗：积极抗炎治疗，应该减少刺激性食物,忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物，多食水果蔬菜。

细菌(英文：germs；学名：bacteria)，是微生物的主要类群之一，属于细菌域。广义的细菌即为原核生物是指一大类细胞核无核膜包裹，只存在称作拟核区(nuclear region)(或拟核)的裸露DNA的原始单细胞生物，包括真细菌(eubacteria)和古生菌(archaea)两大类群。

人们通常所说的即为狭义的细菌，狭义的细菌为原核微生物的一类，是一类形状细短，结构简单，多以二分裂方式进行繁殖的原核生物，是在自然界分布最广、个体数量最多的有机体，是大自然物质循环的主要参与者。细菌的个体非常小，目前已知最小的细菌只有0.2微米长，因此大多只能在显微镜下看到它们。细菌一般是单细胞，细胞结构简单，缺乏细胞核、细胞骨架以及膜状胞器，例如粒线体和叶绿体。

白细胞（英文名：leukocyte，white blood cell，简称：WBC），旧称白血球。血液中的一类细胞。根据白细胞的细胞质内有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞。前者常简称为粒细胞，根据其特殊颗粒的染色特性，又分为中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞。白细胞也通常被称为免疫细胞。

在显微镜下可以看到，血细胞中体积比较大、数量比较少。具有细胞核。其主要作用是吞噬细菌、防御疾病。白细胞是人体与疾病斗争的“卫士”。当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。如果体内的白细胞的数量高于正常值，很可能是身体有了炎症。

Answer 2

正常人的尿液中含有少量的白细胞，一般情况下，沉淀尿镜检白细胞的数量数会小于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时，则可诊断为白细胞尿。
白细胞尿可见于泌尿系统疾病、前列腺疾病、精囊疾病以及泌尿系统邻近组织和器官的疾病，如妇科炎症等。其病因方面可能涉及感染、结合、结石、异物、肿瘤以及肾小球肾炎、肾小管间质疾病等。因此临床上遂于白细胞尿应该进行深入分析，不可单纯认为是尿路感染。如对原因不明的白细胞尿者，还要进行细菌定量培养，如培养多次都为阴性，则要注意是否是尿路结核或者是真菌感染了。诊断如下：
1.尿液中如果出现白细胞管型，则有助于对肾盂肾炎做出诊断。
2.在急性尿路感染没有培养结果的情况下，可以根据脓尿来做初步诊断。
3.如患者尿频、尿急，则尿在膀胱内存留时间段较短，那么尿细菌定量培养多位阴性，此时，脓尿可协助诊断。
4.如尿路感染在用抗菌药物治疗后，细菌培养虽然为阴性，但在数天内依然存在脓尿，此时脓尿为阳性，揭示依然是尿路感染。