Question

过敏性咳嗽用药一个月还没好，是为什么

Answer 1

阳春三月，对于很多儿童过敏性咳嗽的患者来说是个“大灾难”：经常出现严重的反复咳嗽、有些还伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状，并且症状几天都不缓解，一来就持续一两个月，让家长焦虑不已。
专家称：大多数小儿慢性干咳属于过敏性咳嗽。免疫状态，精神心理状态，内分泌，环境因素，食物以及食物添加剂，饮食习惯，社会因素甚至经济条件等均可能是导致咳嗽发生发展的重要原因。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致咳嗽发生发展的更重要原因。
过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿，咳嗽反复或持续发作一个月以上。临床表现主要是：早上一起床无原因的咳嗽几下，晚上睡觉前也咳嗽，睡到半夜也要咳嗽，虽听到喉间有痰，但孩子们很难咳出来，呼吸道过敏性咳嗽的小儿睡觉可闻呼吸音粗，打呼噜，容易夜间无诱因的咳嗽一阵，严重的可伴有恶心。往往有家族或个人过敏史。
春季过敏性咳嗽高发 其实花粉是元凶
过敏性咳嗽可以分为常年性和季节性两种。如果是季节性发作，由树木或者杂草等的花粉引起，这种情况就叫做季节性过敏性咳嗽，也是“花粉症”在鼻部的表现。在我国北方，每年春季的3月～5月室外花粉增多，主要由杨树、柳树、榆树和桦树等树木开花的花粉随风播散所致。这些花粉一方面使原本过敏的患者出现病情的“死灰复燃”，另外也会因为反复的过敏原刺激增加新的过敏性咳嗽患者。在万物复苏的春季，外出人数增加，人们接触过敏原的概率也在增加，故而导致了春季过敏性咳嗽的相对高发。
春季过敏性咳嗽如何应对？
1、既来之则安之 坦然接受药物治疗
目前多采用顺尔宁等长期服用来控制小儿呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的症状，但与其它病因引起的咳嗽治疗不同的是，抗过敏药对于过敏性咳嗽和哮喘通常治标不治本，所以抗过敏药物控制过敏性咳嗽服药周期长，一般小儿过敏性咳嗽喘息服用抗过敏药物需要一到三个月，当过敏性咳嗽服用抗过敏药物几周后咳嗽症状得以减少或消失，所以家长会给孩子停止服抗过敏药，但当抗过敏药物停用不久后孩子的咳嗽又会出现，所以反复服药反复咳嗽使小儿过敏性咳嗽的治疗形成恶性循环。所以，对于过敏性咳嗽哮喘仅用抗过敏药物控制咳嗽或喘息的症状是远远不够的。
2、除了药物治疗，微生态免疫抗过敏值得一试
过敏性咳嗽的成因——身体内如果第二型T辅助细胞（TH2）的活性过高、过盛就能制造较多的过敏抗体IgE,就会出现过敏现象。人体的免疫细胞可分为Th1和Th2，当过敏原与身体接触时，免疫耐受功能异常，导致Th2细胞过度活化，过敏抗体IgE分泌增加，致使下游免疫细胞产生大量细胞激素如组胺、白三烯等，从而引发过敏性咳嗽。
欣、敏、康抗过敏益生菌采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物：唾液乳杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌和嗜热链球菌，通过促进白介素质12（IL-12）和干扰素γ的分泌增加，可有效改善过敏症状，调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE，从而改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。配合欣、敏、康抗过敏益生菌可以有效提升人体的免疫系统增强体质，增进抗过敏的能力，加强幼儿环境适应能力。还可以减少抗过敏药物服用周期，并帮助长期靠抗过敏药物控制的咳嗽和哮喘患儿做到减药或停药。健康的儿童服用可预防过敏性疾病，强健体质，过敏性咳嗽儿童服用可缓解过敏疾病调整过敏体质起到预防过敏复发的作用。
另外，季节性过敏在花粉季节来临前2周可以采取预防性用药。花粉期规律用药可以明显减轻花粉季节过敏性症状。
3、缓解症状后，预防反复也很重要
避开过敏原。然而想要彻底避开花粉是难以实现的。为此，我们可以尽量减少与过敏原的接触，达到控制过敏疾病发生的目的。
植物花粉通常在气温较高、光照较强的地方产生，故而干燥、暖和、阳光充足的天气通常会有较高浓度的花粉，这时候可以通过减少外出来避免与花粉的邂逅。需要外出的话，可以做好防护措施以减少花粉的暴露，如佩戴有防护作用的口罩、眼镜，这在一定程度上减少了我们的鼻腔与花粉的接触。在房间内关闭门窗，可以减少室外花粉的流入，开窗通风的时间尽量选择在清晨或雨后，也可以挂上湿窗帘。另外不要在室外晾衣物、被褥。

Answer 2

过敏性咳嗽是最易反复的一种呼吸道过敏疾病，近年来的发病率是不断地增高的。研究显示：全球百分之二十的儿童都患有过敏性咳嗽。一旦患上过敏性咳嗽，反复咳嗽、停药就咳嗽！而且天气一变化就容易反复发作，长期以往会影响睡眠质量，导致精神衰弱、头晕头痛、咽喉不适。严重时，长大后会发展为成人哮喘，那么，过敏性咳嗽该如何缓解呢？

首先，我们看下过敏性咳嗽为何盯上你的孩子

通常，遗传、种族、吸入性变应原（尘螨、动物皮屑）、花粉症、食入性过敏原（牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等）。

另外环境污染、生活习惯（吸烟等）以及气候等因素均可导致过敏性咳嗽的发生。

过敏体质也是过敏性咳嗽发病的重要因素。包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面。个人的遗传过敏体质除了有过敏既往史或者家族遗传如哮喘史外，还有其它过敏性疾病，此外，患者的外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE和特异性IgE抗体升高，提示了过敏体质的存在。

过敏性咳嗽和感冒咳嗽快速区别

临床上遇到很多家长经常来看病，医生，你看，我孩子又咳嗽啦！怎么这么容易咳嗽，其实从这些话中，我们大致能判断孩子不是简单感冒咳嗽，而是过敏性咳嗽反复发作，因为健康的孩子不会如此频繁咳嗽。有些医生也认为是感冒咳嗽了，于是开了止咳消炎药，吃了有好转，过了一段时间又出现类似症状。

这点要区分，关键在于咳嗽症状持续时间，比如大于3周，或者一月内所谓“反复咳嗽”，其实就要警惕过敏性咳嗽了。

当然过敏性咳嗽的诱因有时就是感冒咳嗽，所以也需要区分和鉴别。

1、感冒咳嗽虽然有季节性，但是过敏性咳嗽往往与季节，特别秋冬季、春季高发，因为空气中吸入性过敏原比如花粉、尘螨等特别多有关。

2、症状持续时间，感冒咳嗽一般在7天左右，过敏性咳嗽持续3周以上。

3、感冒的咳嗽白天、晚上都有，不像过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘大都集中在夜间和晨起。如果感冒是细菌感染所致，那么抗生素治疗后症状缓解得会比较快。

过敏性咳嗽是典型的“一天咳三阵”表现，即睡前咳一阵、夜间醒来咳一阵、早晨起床咳一阵。发生在夜间的咳嗽严重影响孩子的睡眠，不及时治疗的话甚至会有碍孩子正常的生长发育。

改善过敏性咳嗽就从三点做起

1、避开过敏原

过敏性咳嗽患儿的家长，首先需要做一点就是”心知肚明“，要清楚的知道孩子对何物较为敏感，其次就是做到”惹不起躲得起“尽可能的去避免接触过敏原，可以减少你发作的机会。如果不知道的话，可以去正规的医院做个筛查，这样有针对性的避开，会更有效果。

2、调节过敏体质，提高综合身体机能

儿童过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”, 都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他器质性疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗。

通过IGE调理使用益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的欣敏康抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确。

3、加强饮食起居护理

家居环境要注意，换季的时候要特别注意不要在家里摆放花瓶，以免孩子吸入花粉引起花粉感染，造成过敏性咳嗽；不要在孩子房间内放置抱枕或者是公仔，也不要摆放地毯，还要每天清理屋子，避免细菌滋生或者是粉尘过多，否则会引起孩子的过敏性咳嗽。

饮食方面，避免让孩子接近海鲜、冰冻饮品等，海鲜会引起过敏，冷饮会引起食管的瘙痒；多吃蔬菜水果有利于孩子降低咳嗽的症状。

Answer 3

过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽，其常见的原因为咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊表现，经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。
过敏性咳嗽的症状
主要为长期顽固性咳嗽，多在3周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。
得了过敏性咳嗽的人，多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
过敏性咳嗽的危害
据了解，过敏性咳嗽的出现，给患者带来了很大困扰，严重伤害了患者的健康，因此需要对过敏性咳嗽的危害性认识透彻。
1、呼吸困难：过敏性哮喘患者会出现呼吸困难的症状，还会感觉到胸痛、胸部有紧迫的窒息感。这种情况的时候混着不能平躺，头部要向前倾，发作可能要持续一段时间。咳嗽，过敏性哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻，从而转为喘息，当病情发作结束时，会有大量的分泌物排出，很容易被认为是支气管炎。
2、胸痛：过敏性哮喘患者在发病比较重的时候，就会出现胸痛的感觉，可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时，可突然出现严重的胸痛。其他情况，部分过敏性哮喘患者，在哮喘发病的时候会出现呕吐的现象，严重的会导致大小便失禁，这是很严重的，严重影响着患者的生活，严重哮喘持续发作时，可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。
过敏性咳嗽如何治疗
1、避免接触过敏源　过敏性咳嗽患者应避免接触尘螨、动物皮屑、油烟及化学物质等带有刺激性气味的物质，从而减少经呼吸道途径而诱发哮喘。家中有过敏性咳嗽患者，还应保持良好的卫生环境及空气流通性，患者应戒烟酒避免呼吸道受刺激而引其病发。
2、补充益生菌　临床中治疗过敏性咳嗽大多会使用抗生素，而抗生素主要由抗菌素构成，绝大多数抗生素都是广谱的，在杀灭致病菌的同时也杀伤了人体内大量的益生菌。因此，治疗过敏性咳嗽关键的根本是扭转过敏体质。
现代医学对微生态的研究发现一种新的抗过敏的乳酸菌菌株群，以欣敏康抗过敏益生菌为代表的一种或多菌株组合物，具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力，以及通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。主要就是寻求药物以外的另类抗过敏疗法，利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官：肠道微生物的生态平衡，进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡，欣敏康抗过敏益生菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来，慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的生化反应。因此欣敏康益生菌能够调整过敏体质，而药物只能就症状做缓解，无法调整过敏体质。
3、增自身免疫力　过敏性咳嗽属于呼吸道疾病，但是和身体免疫力也是有直接关系的，如果身体免疫力下降的话，患者就会出现严重的病症反应，尤其是应该注意预防感冒，因此，平时应该适当参加一些室外活动，增强自身免疫力。