等待期内发现健康异常,要不要告知保险公司
医疗险的等待期一般为为30天,重疾险和寿险的等待期通常为90-180天。保险公司设置等待期的目的主要是为了防止投保人骗保的行为,对于保险消费者而言,等待期的时间当然是越短越好。
不同保险产品的等待期不同,保单的差异也很大。
医疗险:在等待期内到医院就诊看病,保险公司通常都是免责的,不会对被保人的治疗花销进行报销,但合同继续有效。
寿险:如果在等待期内确诊重疾或身故,通常是退还保费,保险合同终止。这里要注意,通常因为意外导致的身故是不受等待期限制的。
重疾险:等待期内确诊重大疾病,保险公司绝大多数都是要终止合同并且退还保费的,也有一些保险公司终止合同但不退还保费的。
如果没有如实告知会怎么样?看这里你就知道:《如果没有如实告知,保险公司一定可以不赔吗?》
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等待期内体检出异常,要告知保险公司吗
一般买保险都免不了健康告知,因为保险公司会根据被保人的健康状况评定承保风险,如果风险超过保险公司预估风险,保险公司则会拒保或是除外承保等。
而健康告知需要遵循“如实告知”的原则,即在回答保险公司询问的问题时,被保人应该给出真实、准确的答案,不能存心欺骗和隐瞒,误导保险公司做出承保决定。
我国大陆(除港、澳、台)地区,健康告知遵循的是“有问必答,不问不答”的有限告知原则,即消费者只需回答保险公司问到的问题,没有问到的可以不回答。
上面给大家讲了健康告知的相关知识,下面我们就来看看等待期内体检出异常需不需要告知。
其实等待期内体检出异常要不要向保险公司告知,这个是要分情况的,如果等待期内体检异常影响到保险的理赔,那么还是有必要向保险公司告知的。
因为有些保险如康惠保2020对等待期内被保人的健康要求比较高,如果被保人在等待期内发生疾病、或病理改变,然后延续到等待期后确诊合同约定疾病,是不能获得理赔的。
所以以上这种情况,被保人还是应该向保险公司告知的。
而如果在等待期内体检出的异常不影响保险的理赔,那么就没有必要向保险公司告知。
此时可能有消费者要问了:“等待期内发生疾病,但坚持不去体检,拖到等待期后再获得保险理赔可以吗”。
其实这种做法奶爸是不建议的,因为如果真的是比较严重的疾病,那么肯定是要及时治疗的,拖着不去治疗,只会贻误病机,害的还是自己。
但如果不是很严重的疾病,对被保人健康影响不大,那么最好是在等待期后再去医院体检,可以避免上述在重疾险等待期内发生疾病、或病理改变,然后延续到等待期后确诊合同约定疾病,不能获得理赔的情况出现,影响保险理赔。
2022-12-06 · 百度认证:盛世创富保险经纪有限公司官方账号
如果是一些比较轻微的疾病,比如像感冒发烧等很快就能恢复的,且是不影响保险公司承保结论的疾病,是无需告知保险公司的,不过保险公司也不会予以理赔。但是要注意一点,如果这个疾病是足以影响保险公司理赔结果的,那么还是需要告知的,保险公司可能会选择继续正常承保,也可能会对它除外或直接终止合同。比如某款医疗险的健康告知提及了子宫肌瘤,而小林在等待期内首次确诊了子宫肌瘤,那么保险公司可能就会对该项疾病进行除外。
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等待期内出险保险公司就不赔了?不懂可是要吃大亏的!
因此,我们在买保险的时候,最好选择等待期短的产品投保。以及在非必要体检的情况下,可以将体检日期延后到等待期后,避免因为等待期检查出新的异常而导致影响到保险合同效力。
当然,如果是身体真的出现了比较严重的疾病,还是建议大家及时就医,不要因为一份保险影响了身体健康。
下面给大家准备了一份带病投保超全指南,非常适合想要带病投保的小伙伴:
记住这5个步骤,让你顺利带病投保!
此外,健康存在异常的小伙伴,也可以考虑健康告知宽松的产品进行投保。像一些常见病,如甲状腺结节、乳腺结节等,如果不太严重,还是有很大几率能投保成功的。
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那么若是等待期内出险,该怎么做?这篇文章告诉你: