股骨颈骨折,大腿骨骨折,这种情况,多久长骨痂
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骨折临床愈合标准:
1、无直接按压痛与间接压痛。
2、无异常可动性。
3、x线摄片:骨折线模糊不清,有一定量的骨痂相连。
4、观察2周不出现变形并可适量承重。
影响骨折愈合的因素:
(1)全身因素:
1、年龄:小儿骨折愈合快,因其组织再生能力强、修复较快。老年则愈合慢。
如股骨干骨折,在婴幼儿时不需一个月可愈合,而在成年人则需3~4个月。
2、健康状况:慢性消耗、营养不良、骨软化症等,皆可使骨愈合延缓。
(2)局部因素:
1、骨折类型:骨折面接触大、嵌入、稳定者愈合较快。接触面小、有骨缺损时则愈合慢。
2、骨折端血供:血供充足者愈合快。血供缺乏者愈合慢、甚至发生骨坏死,如股骨颈骨折。
3、骨外膜完整性:青枝骨折愈合快,粉碎骨折愈合慢。血肿局限不受干扰者愈合快。
4、局部软组织情况:直接开放骨折软组织损伤重,骨愈合较慢。软组织夹入骨折间隙则妨碍骨愈合。
5、感染:软组织感染,甚至发生骨髓炎,可形成死骨,使骨愈合延迟。
系按成人说明,数字为周数,儿童与高龄病人可适当增减。
股骨颈(囊内)
10-20周
股骨颈(囊外)
10-18周
股骨粗隆间
单纯骨折
8-14周
粉碎性骨折
10-18周
1、无直接按压痛与间接压痛。
2、无异常可动性。
3、x线摄片:骨折线模糊不清,有一定量的骨痂相连。
4、观察2周不出现变形并可适量承重。
影响骨折愈合的因素:
(1)全身因素:
1、年龄:小儿骨折愈合快,因其组织再生能力强、修复较快。老年则愈合慢。
如股骨干骨折,在婴幼儿时不需一个月可愈合,而在成年人则需3~4个月。
2、健康状况:慢性消耗、营养不良、骨软化症等,皆可使骨愈合延缓。
(2)局部因素:
1、骨折类型:骨折面接触大、嵌入、稳定者愈合较快。接触面小、有骨缺损时则愈合慢。
2、骨折端血供:血供充足者愈合快。血供缺乏者愈合慢、甚至发生骨坏死,如股骨颈骨折。
3、骨外膜完整性:青枝骨折愈合快,粉碎骨折愈合慢。血肿局限不受干扰者愈合快。
4、局部软组织情况:直接开放骨折软组织损伤重,骨愈合较慢。软组织夹入骨折间隙则妨碍骨愈合。
5、感染:软组织感染,甚至发生骨髓炎,可形成死骨,使骨愈合延迟。
系按成人说明,数字为周数,儿童与高龄病人可适当增减。
股骨颈(囊内)
10-20周
股骨颈(囊外)
10-18周
股骨粗隆间
单纯骨折
8-14周
粉碎性骨折
10-18周
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