胸部外伤的救治措施有哪些?
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在车祸、地震以及其他外力作用下容易发生胸部损伤、胸部损伤分为闭合性损伤和开放性损伤两大类。闭合性损伤多由暴力挤压或撞击胸部所造成,常见的有胸壁软组织挫伤和肋骨骨折,重的可引起气胸、血胸;开放性损伤常由于利器所致,如刺刀、弹片穿透胸壁,造成开放性气胸或血胸,伤情多较严重。
患者主要表现为:
1.胸痛受伤处出现疼痛或压痛、骨折部位剧痛,深吸气或转动体位时疼痛加剧。
2.呼吸困难病人烦躁不安,鼻翼扇动,呼吸急促,缺氧紫绀,呼吸浅快。
3.咯血肺或支气管损伤时出现咯血或痰中带血。
4.休克由于胸内出血、气胸等引起,病人面色苍白、四肢厥冷、脉快而弱,血压下降。
5.出血局部伤口可有活动性出血或见肋骨骨折断端。救治措施:
(1)安静平卧,保持呼吸道通畅。
(2)开放性伤口用清洁软布或消毒纱布覆盖伤口,加压包扎。
(3)气胸、血胸病人取半卧位,以减轻呼吸困难。
(4)闭合性肋骨骨折可用狗皮膏贴于患处,或用胶布固定。
(5)张力性气胸,出血量多的血胸尽快做胸腔穿刺,立即排气或抽吸积血,减轻胸腔内压力,促使肺扩张。
(6)病情重者迅速送医院处理。
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