体检一直正常的人会突然得癌症,问题出在哪?
首先,你的体检只是常规体检,而不是癌症筛查。所谓体检结果已经正常,体检是什么?事实上,很多人都说,所谓的正常体检结果只是一些常规体检,如血压测量、大便检查、验血、B超、胸片、心电图等。无非是检查是否有高血压、高血脂、高血糖的“三高”。有人说有癌症检测,血液检测一套肿瘤标志物,哪怕几千元哪怕几千,结果都正常,不代表没有肿瘤吗?这可以说是大家困惑的主要原因。
第一,一般的体格检查结果正常不能意味着没有肿瘤,而一整套肿瘤标志物的正常结果就意味着没有肿瘤。事实上,这些结果是正常的,并不意味着没有肿瘤。很可能你得了癌症,这些测试结果仍然很可能是正常的。大量癌症患者肿瘤标志物正常,而心电图、胸片、大便和尿检、采血结果均可正常。因此,在“体检结果正常”的假象下,如果你突然发现自己得了癌症,不难理解哪一种,因为之前所谓的体检并不是针对癌症的,而且结果也是正常的。即使你得了癌症,每年甚至每个月都要做这些检查,这仍然是正常的。
其次,即使是“防癌体检”也不是万能的。即使检查对象是“防癌体检”,也就是肿瘤筛查,结果还是相对的,不是绝对的。也就是说,所有的体检都不是万能的。以乳腺癌筛查为例,如果只是常规体检或只是血样检查肿瘤标志物,正常结果无法解释任何问题。即使做了靶向钼靶或乳腺彩超筛查,发现乳腺癌的概率也要高得多,但仍然不是100%,也就是说即使每年都做这些检查,正常结果并不意味着肯定可以。目前还没有一种检测方法能保证100%的肿瘤早期发现。第二个原因不是造成大混乱的主要原因,但也是原因之一。
第三点是并不是所有的肿瘤都有有效的筛查方法。即使进行靶向肿瘤筛查,目前只有部分肿瘤有有效的筛查方法,如乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、肝癌等,而许多肿瘤,如淋巴瘤、脑癌、胰腺癌、胆管癌、胸腺瘤等,没有靶向筛查方法,所以即使你按照现有的要求进行现有的筛查,你也只能有这些常见的肿瘤,比如宫颈癌、乳腺癌等,但这并不奇怪,你那天突然得了淋巴瘤、胸腺瘤、脑肿瘤、胰腺癌等,因为你还没有做过淋巴瘤、胸腺瘤的检查,脑瘤,胰腺癌等等,你可能会说,为什么不呢?不,这些肿瘤没有有效的筛查方法,所以不难理解,你所谓的体检一直正常,但突然得了癌症。