Question

我父亲患颈动脉斑块，可否手术？

Answer 1

您好：

病情分析：

颈动脉斑块和血管，血液，血脂，斑块方面关系很大，也涉及到年纪，心血管病家族史，颈动脉狭窄30%属于轻度狭窄，药物治疗完全可以，一般狭窄超过70%才建议手术放支架，针对斑块治疗，活血化瘀，扩张血管完全不够，主要是消斑，斑块消除，狭窄会逐渐改善。

治疗指导：

西药需要服用阿司匹林，他丁类药，调节血脂，抗血小板，减少血管内杂质附壁系数，预防斑块脱落增大，但消斑效果不佳，中药噬斑通管ASP些列方剂，针对血管，血脂，血液，斑块四方面着手，内在活血养血，管壁荣养，内在筛血，阶梯噬斑，达到治愈的目的。

Answer 2

通常颈动脉可以允许狭窄<40%,但如果伴有明显症状如高血压、脑梗塞、视朦等，也要及时手术治疗，通常行颈动脉内膜剥脱或介入支架治疗，要综合病情及其它因素考虑。手术治疗约3万元，介入治疗约6万元。建议行头颈部血管造影CTA及颅内多普勒全面评估头颈部血管情况。
广州市中医院-脉管炎科-杜猛副主任医师