儿童佩戴助听器要怎么去选择?
3-7岁是语言发展的关键期,一定不要错过学语言的最佳时期。助听器是特殊的医疗器械,需要根据听力损失情况科学选配。儿童由于年龄小,不能配合,可能存在无法获得准确听力的问题。所以去正规医院或正规助听器验配中心做相关检查,再结合孩子日常对声音的反应来判断尤为重要,尽量选择大品牌功能好自动化程度高降噪效果好的产品。只有听得清楚才能说得清楚。佩戴助听器只是儿童听力康复的第一步,还需要进行专门的听力康复训练。
希望我的回答对您有所帮助。
助听器几乎可使所有的聋人受益,尤其是处在听觉、语言、智能等诸方面发育阶段的听损儿童,如果能尽早配戴合适的助听器、并进行听觉语言训练,就能尽至大可能地恢复听觉言语功能,回归主流社会。然而,无语言、不能合作是聋儿的共性,他们对助听效果不能作出主观评定。因此,聋儿助听器验配较之成年耳聋患者的难度大、周期长,需要耳科医生、听力学家、聋儿家长或教师通力合作,遵循验配助听器的程序,使聋儿获得至佳助听效果。
1 听力资料准备
选择助听器至首要的是掌握准确的听力资料。
1.1 了解聋儿耳聋的病因、病程、发病情况及伴随症状,对声音的反应、言语表达能力等情况,注意有无地域性聋和遗传性聋的倾向。
1.2 进行详细的耳科和相关系统的检查,重点是听觉机能和平衡机能的系统检查。其中行为测听、言语测听、声导抗测试应列为必查项目,必要时还应做听性脑干反应、希-内学习能力测试等的检查。
2 选择助听器
2.1 佩戴耳选择 对于双耳均需助听器帮助的聋儿,原则上应双耳选配,这不仅符合听觉生理要求,也符合听觉心理要求,使聋儿听到的声音更为自然、均衡、清晰。如果因某种原因,一时难以做到,助听器应戴在听觉动态范围大的一侧耳上。另外如果双耳的平均听力损失均不超过60 dB,则应戴在听力损失较重的一侧;如果双耳听力损失均超过60 dB,则应戴在听力损失较轻、听力曲线较平坦的一侧。
2.2 助听器种类选择 选定助听器的功率和频响范围,介绍助听器的种类及其优缺点。根据我们的经验,传统耳背式助听器较适合聋儿使用。如有条件,亦可选择数码编程助听器或定制耳内式助听器。
2.3 预调助听器 对助听器的音量、音调、至大输出及自动增益作调试,使之处于理论上的至佳状态。
3 定制耳模
耳模的作用除了固定助听器、防止声反馈、使佩戴舒适外,更重要的是用于改善助听器的声学特性,影响助听器的声输出效果,使之更适合佩戴者使用。佩戴盒式、耳背式助听器均应定制合适的耳模。
4 助听器适应性训练
聋儿戴上助听器后,需要经过一段时间的适应性训练,才能对声音产生认识。适应训练的成功与否,是决定助听器验配周期长短的重要环节。这一阶段的训练内容,应在听力学家的指导下,由家长或教师密切合作才能完成。
在训练期间,要认真观察聋儿佩戴助听器的反应,尤其是不适反应。一般来讲,经过2~3个月的严格训练,聋儿适应佩戴助听器、熟悉不同频率的纯音和啭音、能分辨声音的有无并做出行为反应,才能对聋儿助听效果进行评估。
5 助听效果评估,明确助听器处方
听力学家进行助听效果的数量评估,从250 Hz到4 kHz每一倍频程对聋儿的听阈测试,精确地调试助听器的音量、音调,使聋儿佩戴助听器后的听阈在正常的“香蕉图”内,听力损失得到至佳补偿。另外,还须依据聋儿听觉动态范围调试助听器的自动增益和声输出控制,保护聋儿残余听力不受损害。
聋儿选配助听器的至终目的是能够听清语言,进行正常的社会交往。因此,用言语测听对助听效果进行功能评估十分必要,应伴随聋儿逐渐掌握的词汇或语句跟踪进行。定期评估聋儿配戴助听器后接受语言信息的能力,较全面地评价助听效果
首先要培养孩子戴助听器的兴趣。初戴助听器时会感到不舒服,有的孩子一戴上助听器就又哭又闹,或者用手去抓,家长应设法转移其注意力或给孩子做示范动作,让其感觉戴上助听器后很高兴、很舒适,培养孩子戴助听器的良好习惯。
应先在安静的环境中使用,练习孩子聆听熟悉的声音,如流水声、关门声等,逐步到多样化声音的环境中佩戴,以培养孩子适应各种声音的能力。
逐步延长佩戴时间,如果孩子感到疲倦或不舒服,需立刻取下来。
如何进行听觉言语训练?首先训练孩子对各种声音的辨别力,然后发展语言能力,先从单词开始,然后词组,再从简单的句子到复杂的句子,逐步地训练,让孩子在正常的环境中成长,这样有助于孩子理解和学习语言。对于极重度耳聋的儿童,戴上助听器后听力仍不能达到最佳补偿,单凭助听器可能难以达到理想的交流目的,因此,除了尽可能帮助其充分利用听觉信息外,还可在视觉等其它感觉通道获得信息的协同下,让听障儿童学习发展语言,学会说话。例如,手指语是其中一种,手指语其实是代表汉语拼音字母的指式符号。
虽然多数听力障碍者不愿采用这种方法,但它对于听障儿童完全可以起到有声语言对于正常儿童那样重大的作用。听障儿童可以借助手指语学习说话和看话,手指语又可以帮助他们正音和辨音,还能帮助记忆拼音字母的字形,所以手指语能为听障儿童学习口语和书面语的带来极大帮助。