过敏性支气管哮喘是怎么回事?
过敏性支气管哮喘属于一种常见疾病,亦是难以治愈之症。现在医学确认其病因复杂,至目前为止病机尚不清楚,但主要有变态反应与感染两大因素。
一、外源性(吸入性)哮喘
发生于儿童和青年,致敏原来自体外,如吸入粉尘、花粉等,或食入鱼、虾等。其可溶性的抗原特异性成分通过淋巴细胞,传递到特异的IgE型浆细胞,产生反应素(即IgE抗体),IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。当过敏原再次侵入人体,经过多次变化,激活一系列酶的活性,使肥大细肥或嗜碱粒细肥脱颗粒,释放也生物活性物质,包括组胺(H)、嗜酸粒细胞趋化因子(ECF-A)、中性粒细胞趋化因子(NCF),过敏性慢反应物质(SRS-A),血小板聚集因子(PAF)、前列腺素(PG)和缓肽等。作用于支气管,引起平滑肌收缩,粘膜充血,分泌增加,广泛小气狭窄,即发生哮喘。而SRS-A主要是白三烯组成的化学介质。它作用于支气管平滑收缩与血管通透性增加。它来源于肥大细肥、中性粒细胞等。细胞膜的磷脂经磷脂酶的作用产生花生四烯酸(AA,它一方面经过5-脂氧化酶的代谢途径,产生5-羟过氧化花生四烯酸(5-HPETE),在不同酶的作用下,可产生不同的白三烯。其作用远端未稍支气管。在哮喘患者过敏原引起肺组织释发的白三烯的数量和其引起支气管收缩强度有重要关系。
二、内源性(感染性)哮喘
常见于成年人,致敏原来自体内,多由呼吸道感染,为细菌或病毒感染的产物、寒冷空气的刺激及理化因素刺激引起。而病理改变也是支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿,分泌亢进和嗜酸粒细胞增加等引起哮喘发作。
2.过敏哮喘在生活中表现为有的人在打扫卫生、清洁房间时胸闷、咳嗽;有的人在踏青、爬山时喘息、咳嗽;有的人与猫狗等宠物接触时,打喷嚏、流鼻涕、胸闷不适;有的人在夜间睡觉突然因憋气而醒来、不停地咳嗽、气喘不过来;有的人春夏、夏秋换季时眼痒、鼻塞、喘息,不得不戴口罩出门等等,如果您有以上症状,那您可能患过敏性哮喘。
3.那么过敏反应是怎么发生的呢?平时在正常情况下,我们的免疫系统可以识别我们接触的物质是否有害,仅对一些有害的物质做出防御,而把一些原本“无害的”物质也认为是有害的“外来侵袭者”进行防御,刺激呼吸系统引起患者咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,这就是所谓的过敏性哮喘。
第一,是患者的自身因素,过敏性支气管哮喘的患儿本身就具有一定的特异质,也就是常说的过敏体质。如果说患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等疾病,则以后发生过敏性支气管哮喘的比例比一般群体中患病率会明显增高。
第二,是遗传因素,患者家族中有过敏性病史,主要是指患者的直系亲属。如果亲属过敏性疾病,那么患儿的过敏性支气管哮喘的发生就会有高危因素。
第三,是环境因素,病毒感染是诱发患儿过敏性支气管哮喘的主要诱因。吸入性的变应原,比如尘螨、花粉、霉菌、真菌、动物皮毛、昆虫排泄物是比较多见的。
第四,是运动,大多数运动以后激烈过猛,就会导致产生哮喘这种疾病。
第一,是患者的自身因素,过敏性支气管哮喘的患儿本身就具有一定的特异质,也就是常说的过敏体质。如果说患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等疾病,则以后发生过敏性支气管哮喘的比例比一般群体中患病率会明显增高。
第二,是遗传因素,患者家族中有过敏性病史,主要是指患者的直系亲属。如果亲属过敏性疾病,那么患儿的过敏性支气管哮喘的发生就会有高危因素。
第三,是环境因素,病毒感染是诱发患儿过敏性支气管哮喘的主要诱因。吸入性的变应原,比如尘螨、花粉、霉菌、真菌、动物皮毛、昆虫排泄物是比较多见的。
第四,是运动,大多数运动以后激烈过猛,就会导致产生哮喘这种疾病。第一,是患者的自身因素,过敏性支气管哮喘的患儿本身就具有一定的特异质,也就是常说的过敏体质。如果说患儿有婴儿湿疹、过敏性鼻炎等疾病,则以后发生过敏性支气管哮喘的比例比一般群体中患病率会明显增高。