Question

什么是肺动静脉瘘

Answer 1

肺动静脉瘘为先天性肺内血管畸形，多见于青年。血管扩大纡曲或形成海绵状血管瘤，肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉，肺动脉与静脉直接相通形成短路。
临床表现
肺动静脉瘘分流量小者可无症状，分流量大者由于肺动静脉瘘造成肺动脉血液未经毛细血管氧合，致血氧饱和度降低，引起一系列临床症状。如心慌气短、全身无力、紫绀、气急、胸痛、咯血、头晕、晕厥、抽搐等。但多在儿童期出现。
检查
肺动静脉瘘查体听诊可见肺动静脉瘘所在部位的胸部有连续性杂音，杵状指(趾)，皮肤粘膜可能有血管瘤。
辅助检查：X线、核磁共振可见肺有单个或多个分叶结节状搏动性阴影与肺血管影相接，可有左心室增大。心电图和超声心动图可提示左心室肥厚。心导管检查可见动脉血氧饱和度低。心血管造影可清楚显示动静脉瘘。
治疗
肺动静脉瘘的治疗以手术为主，可实行肺叶或肺段切除术，或者介入性治疗。