中耳炎是如何引起的?
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中耳炎可以是两个因素所引起,一个是自身因素,另一个是邻近器官的因素,具体情况如下:
一、自身因素:中耳有特别复杂的解剖结构,中耳的最复杂性在于中耳腔的乳突就像蜜蜂的蜂巢一样复杂,没有整齐划一的线路,它的微循环也就是说产生液体之后的引流是一个问题,如果流出成了问题,液体不好的细菌性炎性分泌液就更容易停留时间过长,产生炎症,产生脓性分泌物,产生最后中耳炎的疼痛和流脓现象。
二、邻近器官因素:发生了鼻炎、鼻窦炎,或者是发生了感冒的时候,鼻腔的分泌液,尤其是炎性分泌液自然会增多,增多以后耳朵跟鼻子有一个相通的管叫耳咽管,有了不正常或者不正确的擤鼻涕动作,即使没有不正确的擤鼻涕动作,这些液体要找出口,也可能会找到耳咽管这个出口,逆行感染进入到中耳腔而出现中耳炎。
一、自身因素:中耳有特别复杂的解剖结构,中耳的最复杂性在于中耳腔的乳突就像蜜蜂的蜂巢一样复杂,没有整齐划一的线路,它的微循环也就是说产生液体之后的引流是一个问题,如果流出成了问题,液体不好的细菌性炎性分泌液就更容易停留时间过长,产生炎症,产生脓性分泌物,产生最后中耳炎的疼痛和流脓现象。
二、邻近器官因素:发生了鼻炎、鼻窦炎,或者是发生了感冒的时候,鼻腔的分泌液,尤其是炎性分泌液自然会增多,增多以后耳朵跟鼻子有一个相通的管叫耳咽管,有了不正常或者不正确的擤鼻涕动作,即使没有不正确的擤鼻涕动作,这些液体要找出口,也可能会找到耳咽管这个出口,逆行感染进入到中耳腔而出现中耳炎。
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中耳炎可以分为分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎,其具体类型以及形成原因如下:1、分泌性中耳炎:通常发生在感冒、乘飞机、潜水以及坐高速电梯之后,咽鼓管功能受到影响,咽鼓管有炎症。急性上呼吸道感染之后,炎症通过咽鼓管,进入到中耳腔里面,造成鼻子和耳朵之间的咽鼓管不通畅,导致液体集聚在中耳腔里,造成急性分泌性中耳炎。如果病程超过6周,则诊断为慢性分泌性中耳炎;2、急性化脓性中耳炎:通常继发于急性上呼吸道感染之后,此时会出现耳朵痛,严重时会出现耳朵流脓。由于小孩鼓膜比较厚,耳朵相对不容易流脓,此时炎症容易通过没有闭合的骨缝,向颅内扩散,导致脑部脓肿等颅内并发症。得急性化脓性中耳炎时,需要尽早使用足量的敏感抗生素进行控制;3、慢性化脓性中耳炎:通常是急性化脓性中耳炎没有得到及时治疗,反复迁延不愈,形成慢性炎症而造成,以鼓膜穿孔、耳朵反复流脓、听力下降为主要特征。
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1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎
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治疗上首先积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。然后进行药物治疗中耳炎
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