手抖怎么治?
7个回答
2021-03-03
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震颤,临床上的病因有帕金森综合症,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑,脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血等,请及时找神经科医生,内分泌科医生做适当的检查,明确病因正确治疗。
1.常规治疗
(1)药物治疗历经多年的临床实践,逐渐积累,不断总结经验,初步制定了一些用药原则,但部分内容仍有很大争议,随科研水平进展将不断完善。药物治疗原理是恢复纹状体DA和ACH两大递质系统的平衡,但药物不能阻止病情发展,需终身服用。原则为:小剂量开始,缓慢递增,以最小剂量维持,根据年龄、症状类型、严重程度、禁忌证、价格及经济承担能力等选择治疗方案,合理选择联合用药时机。
2.细胞移植及基因治疗
近年来先后出现自体肾上腺髓质及异体胚胎中脑黑质细胞移植到纹状体的成功例子,可以纠正DA递质缺乏,改善运动症状。但有50%患者症状改善,死亡及病残率为15%,且存在供体来源有限,远期疗效不肯定及免疫排斥等。移植基因过程的细胞或直接用载体介导的基因转染方法,以及特异性的促多巴胺能神经生长因子是治疗PD最有效的方法。已克隆出酪氨酸羟化酶基因(THCDNA),其中已通过反转录病毒已将1、2两型的THCDNA转染至成纤维细胞或AtT-20细胞,并获得有酪氨酸羟化酶活性的表达。但此方法处于动物实验阶段,技术不成熟,不能应用临床。
3.择优方案
由于PD治疗是终身性的,外科治疗早期不易被患者及家属接受,故药物的选择尤为重要,同时康复治疗伴随着药物治疗的始终,综合近年来药物治疗进展。
(1)早期轻型患者以预防病情进展的干扰治疗。MAO-B抑制药+维生素E(DATATOP方案):司来吉兰(Selegiline)口服+维生素E口服。
(2)早期发病年轻者无运动迟缓者首选方案。抗胆碱能药或加金刚烷胺类:
①苯海索小剂量开始逐渐增至用药量,但不超过4mg/天口服。
②苯海索+金刚烷胺口服。
(3)病情进展上述方案无效可选用低剂量复合L-Dopa+DA受体激动剂:左旋多巴/卡比多巴(Sinemet)(卡比多巴10mg、左旋多巴100mg)+溴隐亭(Bromocriptine)口服,应用3~4年,根据病情可向L-Dopa控释剂+DA受体激动剂过度以防止运动障碍副作用。
4.康复治疗
康复治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用,其方法包括以下10个方面内容。
(1)运动方法ROM训练,肌力增强训练,耐力训练、平衡训练、步态训练、易化技术、关节松动术,运动处方等。
1.常规治疗
(1)药物治疗历经多年的临床实践,逐渐积累,不断总结经验,初步制定了一些用药原则,但部分内容仍有很大争议,随科研水平进展将不断完善。药物治疗原理是恢复纹状体DA和ACH两大递质系统的平衡,但药物不能阻止病情发展,需终身服用。原则为:小剂量开始,缓慢递增,以最小剂量维持,根据年龄、症状类型、严重程度、禁忌证、价格及经济承担能力等选择治疗方案,合理选择联合用药时机。
2.细胞移植及基因治疗
近年来先后出现自体肾上腺髓质及异体胚胎中脑黑质细胞移植到纹状体的成功例子,可以纠正DA递质缺乏,改善运动症状。但有50%患者症状改善,死亡及病残率为15%,且存在供体来源有限,远期疗效不肯定及免疫排斥等。移植基因过程的细胞或直接用载体介导的基因转染方法,以及特异性的促多巴胺能神经生长因子是治疗PD最有效的方法。已克隆出酪氨酸羟化酶基因(THCDNA),其中已通过反转录病毒已将1、2两型的THCDNA转染至成纤维细胞或AtT-20细胞,并获得有酪氨酸羟化酶活性的表达。但此方法处于动物实验阶段,技术不成熟,不能应用临床。
3.择优方案
由于PD治疗是终身性的,外科治疗早期不易被患者及家属接受,故药物的选择尤为重要,同时康复治疗伴随着药物治疗的始终,综合近年来药物治疗进展。
(1)早期轻型患者以预防病情进展的干扰治疗。MAO-B抑制药+维生素E(DATATOP方案):司来吉兰(Selegiline)口服+维生素E口服。
(2)早期发病年轻者无运动迟缓者首选方案。抗胆碱能药或加金刚烷胺类:
①苯海索小剂量开始逐渐增至用药量,但不超过4mg/天口服。
②苯海索+金刚烷胺口服。
(3)病情进展上述方案无效可选用低剂量复合L-Dopa+DA受体激动剂:左旋多巴/卡比多巴(Sinemet)(卡比多巴10mg、左旋多巴100mg)+溴隐亭(Bromocriptine)口服,应用3~4年,根据病情可向L-Dopa控释剂+DA受体激动剂过度以防止运动障碍副作用。
4.康复治疗
康复治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用,其方法包括以下10个方面内容。
(1)运动方法ROM训练,肌力增强训练,耐力训练、平衡训练、步态训练、易化技术、关节松动术,运动处方等。
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在中医理论中,手抖通常归属于“震颤”病症,多是因为肝风内动、阳气亢盛等原因造成的。因此,针对手抖,中医会采取以下一些治疗措施:
1. 中药调理。在中医的角度看,手抖是由于脏腑功能失调引起的,因此可以通过中药调理身体的内部环境来缓解手抖的症状。常用的中药有柴胡、枸杞子、首乌等,但是具体的中药方和剂量需要根据个人病情而定,建议到正规的中医机构寻求帮助。
2. 针灸治疗。针灸作为中医的一种传统疗法,在治疗手抖上也有一定的效果。常用的针灸穴位有三阴交、大椎、风池等,通过刺激这些穴位,调整身体的气血循环和内分泌系统,从而起到治疗手抖的效果。
3. 推拿按摩。推拿按摩是中医的另一种常用疗法,通过手法的按压和推拿来调理身体的经络和穴位,促进血液循环和气血调畅。常见的按摩手法有捏法、揉法、推法等,但是推拿按摩需要专业的人员进行操作,否则可能会适得其反。
总结一下,手抖作为一种常见的病症,在中医的治疗过程中有很多种方式可以缓解症状。如果您的手抖症状严重,建议到正规的中医机构寻求帮助,由专业的中医师针对您的情况进行治疗。同时,也要注意平时的生活习惯和饮食健康,保持良好的体质和心情,对于缓解手抖也有一定的帮助。
1. 中药调理。在中医的角度看,手抖是由于脏腑功能失调引起的,因此可以通过中药调理身体的内部环境来缓解手抖的症状。常用的中药有柴胡、枸杞子、首乌等,但是具体的中药方和剂量需要根据个人病情而定,建议到正规的中医机构寻求帮助。
2. 针灸治疗。针灸作为中医的一种传统疗法,在治疗手抖上也有一定的效果。常用的针灸穴位有三阴交、大椎、风池等,通过刺激这些穴位,调整身体的气血循环和内分泌系统,从而起到治疗手抖的效果。
3. 推拿按摩。推拿按摩是中医的另一种常用疗法,通过手法的按压和推拿来调理身体的经络和穴位,促进血液循环和气血调畅。常见的按摩手法有捏法、揉法、推法等,但是推拿按摩需要专业的人员进行操作,否则可能会适得其反。
总结一下,手抖作为一种常见的病症,在中医的治疗过程中有很多种方式可以缓解症状。如果您的手抖症状严重,建议到正规的中医机构寻求帮助,由专业的中医师针对您的情况进行治疗。同时,也要注意平时的生活习惯和饮食健康,保持良好的体质和心情,对于缓解手抖也有一定的帮助。
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临床上手抖是一种常见的症状,关于本病的治疗,首先要明确手抖产生的原因,针对病因进行治疗。常见的手抖原因有精神心理引起的,像焦虑症、社交恐惧症等,需要抗焦虑治疗;特发性震颤,可以应用β受体阻滞剂;甲状腺功能亢进,控制甲功能明显改善症状;帕金森病,可以应用多巴胺或者多巴受体激动剂;肝豆状核变性,要进行祛铜治疗。
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手抖根据其病因不同治疗也不同:
1、手抖可见于帕金森病。帕金森病药物治疗作为首选,可选择的药物,有美多芭和息宁、苯海索、东莨胆碱、环戊丙醇、金刚皖胺等;
2、也可见于肝豆状核变性。治疗的原则是低铜饮食、用药物减少铜的吸收和增加铜的排出,治疗越早越好。硫酸锌、葡萄糖酸锌可阻止铜的吸收,D-青霉胺可以促进铜的排泄;
3、手抖也可见于原发性震颤,可给与普萘洛尔、扑痫酮用药。如单一药物不能控制,可考虑两种药物联合使用。
1、手抖可见于帕金森病。帕金森病药物治疗作为首选,可选择的药物,有美多芭和息宁、苯海索、东莨胆碱、环戊丙醇、金刚皖胺等;
2、也可见于肝豆状核变性。治疗的原则是低铜饮食、用药物减少铜的吸收和增加铜的排出,治疗越早越好。硫酸锌、葡萄糖酸锌可阻止铜的吸收,D-青霉胺可以促进铜的排泄;
3、手抖也可见于原发性震颤,可给与普萘洛尔、扑痫酮用药。如单一药物不能控制,可考虑两种药物联合使用。
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手抖这种东西是神经病,一般来说治疗几率不大,如果有条件的话,可以多做仰俯卧搓手运动,治疗几率为78.9%,此法适用于各种搓手运动,但为什么治疗几率不大呢?因为手抖是一项肌神经很厉害的震颤行为,可以说是一种行为艺术,治不治真无所谓,但手抖的治疗几率一般来说是很小的,因而是可以缓解的,手抖不会影响学习和写字,一般来说,手抖是肌缩功能出现的问题。如果不能康复的话,请及时就医,以免影响正常生活和学习。
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