耳鸣是怎么造成的？
耳鸣是患者在缺乏外部声源的情况下，耳内或颅内产生嗡嗡、嘶鸣等不成形的异常声幻觉。这种声音感觉可以是一种或一种以上，并且持续一定的时间。
耳鸣本身并不是一种疾病，它是一些疾病的症状。人可以出现生理性耳鸣，当耳鸣超过了生理限度，就成为症状性耳鸣。
听力下降的患者常伴发耳鸣，耳鸣往往是听力系统出现障碍或者紊乱的一种症状表现。
主观耳鸣和客观耳鸣
客观耳鸣时，不仅患者可以听到耳鸣声，医生通过听诊设备也可以听到。这类多为搏动性耳鸣，主要由于耳部血液湍流，或面部、颈部肌肉收缩造成，病因和疗效均比较明确。
而主观性耳鸣，是在没有外部声音刺激的情况下，只有患者才可以听到的耳鸣。这种主观性耳鸣声，通常被患者描述为响铃声、嗡嗡声或咔嗒声。
急性耳鸣、亚急性耳鸣和慢性耳鸣
根据耳鸣的时间长短进行分类，耳鸣时间短于3个月的为急性耳鸣；耳鸣时间短于6个月、长于3个月的为亚急性耳鸣；耳鸣时间长于6个月的属于慢性耳鸣。
搏动性耳鸣和非搏动性耳鸣
搏动性耳鸣，表现为耳鸣的节奏通常与心跳速度、脉搏速度相匹配，可能具有急促或轰鸣的性质。医生用听诊器也可以听到，又叫做节律性耳鸣、血管性耳鸣、脉冲耳鸣。它可由血管性疾病，如动脉粥样硬化引起，或由特发性颅内高压，即颅骨内压力的积聚引起。
搏动性耳鸣约占全部耳鸣的4%。除此以外，均为非搏动性耳鸣。
孕妇耳鸣
这是一类特殊的耳鸣，可能是女性怀孕期间最常见的耳部症状。如果孕前曾经有过耳鸣、听力损伤、长期接触噪音或头痛的经历，那么在怀孕期间患上耳鸣的风险会更高一些。怀孕本身并不是耳鸣的直接原因，而是一种诱发因素。
除了以上分类之外，还有医生根据耳鸣是否给患者带来生活困扰而分为伴有心烦的耳鸣和不伴心烦的耳鸣。 [2]
病因
血管性疾病
血管性疾病最常引起搏动性耳鸣。比如耳颞部附近的动脉血管，可能传递血液湍流的声音，颈动脉系统也是常见的声音来源。良性颅内压升高、乙状窦憩室或者明显颈静脉球的患者，可能听到静脉嗡鸣声。
听力损失引发的耳鸣
与年龄衰老有关的听力损失，也就是老年性耳聋，通常从60岁左右开始。
长期暴露在高分贝噪音中，或者长期身处于噪音环境，也会损害人的听觉系统，并导致听力损失，比如大型的娱乐活动现场，或剧烈的电锯声。
在听力损失的情况下，大脑就无法接受某些特定频率的声音，大脑开始适应，而耳鸣可能是大脑填补这种缺失的一种方法。
中耳堵塞或咽鼓管功能障碍
耳道堵塞，可以导致内耳压力增大，影响鼓膜的功能。比如耳垢过多、中耳积液等。咽鼓管异常开放，可以引起类似海洋咆哮声的耳鸣，并且频率与呼吸同步。
头颈部外伤
头部或颈部的严重外伤，可以损伤到神经、血流和肌肉，从而引起耳鸣。这种耳鸣症状往往比较严重。
颞下颌关节紊乱
颞下颌关节连接着下颌骨和颅骨，位于耳朵前部，控制着张口、闭口或者咀嚼等动作。
颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损，可以导致耳鸣症状，因为它与听觉系统相邻，与中耳共享部分韧带和神经。这种耳鸣患者，还会感到下颌疼痛，或者下颌移动能力受限制；咀嚼或者讲话时，有关节摩擦音。
鼻窦压力和气压伤
重感冒、流感或鼻窦感染引起的鼻塞，可以在中耳产生异常压力，引起耳鸣。在潜水、跳水等情况下，由于水压的剧烈和快速变化，引起的急性气压伤，也可能损害中耳、内耳，引起耳鸣。
耳毒性药物导致的耳鸣
一些处方药的副作用也包括耳鸣。大多数情况下，这种耳鸣是一种急性、短暂的副作用，如果停止服药，耳鸣症状通常会减轻或者消失。
一些耳毒性药物可能会导致永久性耳鸣的症状，比如某些非甾体抗炎药物等。
其他系统疾病
耳鸣可以是以下一些疾病的症状之一，也就是说，这些疾病是常见的引起耳鸣的疾病：
内分泌疾病：甲亢、甲减、糖尿病。
心血管疾病：高血压、动脉粥样硬化。
精神疾病：抑郁症、焦虑症、紧张症。
肿瘤：听神经瘤。
1、自主神经功能紊乱这种全身性疾病是导致我们出现长期耳鸣的病因之一，长期精神过度紧张、心理过度压力等都会导致我们出现自主神经功能紊乱的状况，而自主神经紊乱会导致我们的听觉系统受到影响，使得耳鸣现象的发生。
2、长期耳鸣的发生还有可能是外耳道异常病变所引起，这种会引发长期耳鸣的外耳道异常病变的疾病主要包括外耳道异物、外耳道肿物、外耳道耵聍栓塞等等。
3、耳鸣的发生还有可能是我们的中耳部位受到疾病侵害所造成，比如耳硬化症、中耳炎等等，这类疾病主要是对我们的中耳造成损害，从而影响到我们的听力，导致耳鸣这种症状的发生。
4、长期耳鸣的存在还有可能代表我们的身体健康受到了心脑血管疾病的侵害，比如动脉硬化、高血脂、高血压、低血压等等。
以上就是导致长期耳鸣这种异常状况产生的部分原因的介绍，除了上述病因之外，内分泌性疾病、神经退行性变、颈椎病、药物中毒以及病毒感染等原因都有可能导致我们出现耳鸣的状况，所以说为了能够避免我们的听力受到异常的影响，我们一定要尽早对引发耳鸣的原发疾病进行治疗。
2、血管性疾病。患有血管类疾病的人也会常常出现耳鸣的情况，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，如耳内小血管扩张，颈静脉球体瘤、血管畸形、血管瘤等，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
3、多种疾病都可引发耳鸣。几乎任何可引起耳部疾病的原因都可导致耳鸣症状出现，一小片盯聍接触到鼓膜或者一个位于听神经的肿瘤都可以引起耳鸣，另外，耳毒性药物中毒、耳硬化症(一种发生於中耳听小骨的疾病)、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣，有的耳鸣在一侧，有的在两侧，耳鸣表现多种多样，有的持续不停，有的间歇出现，轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。
4、噪声原因。大多数人都经历过这样一件事情，就是如果听到过大的声音，比如说鞭炮声、雷声，耳朵就会出现回响或者耳鸣，这是因为外界噪声暂时损伤了人的听觉神经，特别是那些长时间工作在噪音很大的环境中的人，内耳神经会持续受到伤害，比如说交警、汽车司机、麻将娱乐者、武装警察、迪斯科舞厅的工作人员、军人、长期开会者等等。
