Question

白塞病人要用哪些药物治疗？

Answer 1

药物治疗
糖皮质激素
主张用于病情严重者，如高热、急性发作性的眼部病变、中枢神经系统病变、严重的血管炎和关节病变、胃肠炎等。严重的口腔或生殖器溃疡，病情控制2周后逐渐减量，严重的神经和眼部病变者可用甲泼尼龙冲击疗法。

秋水仙碱
可有效治疗和预防红斑结节样皮损及关节炎，减少女性口腔和生殖器溃疡的复发，应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。

沙利度胺
对严重的口腔和生殖器溃疡及毛囊炎样皮疹有效，但可引起短暂的红斑、结节发作频率增加。妊娠妇女禁用，因其可引起胎儿畸形及神经轴索变性的副作用。

吲哚美辛
可有效缓解白塞病，关节症状及脓疱性皮肤损害，与糖皮质激素合用可增加疗效。

硫唑嘌呤
可减少眼部损害，口腔及生殖器溃疡和关节损害的发生率及预防复发。

环孢素
可减少眼部疾病的发病频率和严重程度，小剂量环孢素联合糖皮质激素效果更好，且肾脏毒性更小。

英利昔单抗
抗TNF-α，快速有效地治疗对常规治疗效果不佳的白塞病，无明显的不良反应。

依那西普
对白塞病的口腔溃疡、结节和脓疱样皮肤损害及关节炎均有明显改善。
手术治疗
贝赫切特综合征多进行药物治疗，若患者出现血管壁膨出、过薄，有破裂风险，甚至可影响心脏功能或出现严重血管狭窄者，建议进行手术治疗。