Question

膝盖走路时不痛，而起蹲时痛，这是怎么回事？

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Answer 1

对于膝下蹲疼痛的患者，这表明膝盖内过度磨损。这种情况经常出现在频繁的奔跑和跳跃、长时间站立、蹲坐和登山活动中。容易引起膝关节软骨半月板的异常摩擦和挤压，导致软骨或半月板磨损和水肿。蹲下时会挤压受损的软骨半月板，导致疼痛，但在这种情况下，正常行走时磨损相对较轻，因此疼痛不重。如果患者有膝下蹲痛，则主要考虑软骨和半月板的损伤。

在这种情况下，我们必须更加注意保暖，避免感冒。我们应该反复蹲、跑、跳和爬山，并对膝关节进行更多的热敷。如有必要，我们可以添加软骨营养药物以促进康复。走路时膝盖不疼，但蹲下或站起来时会疼。大多数原因是半月板损伤或髌骨软化。因为这两个动作会磨碎半月板或增加髌骨和股骨的压力，所以会产生疼痛。它可以通过MRI明确诊断，并了解损伤的严重程度。它也可以在关节镜下直接观察到。

主要的治疗方法是避免蹲坐，减少上下楼梯或爬山的运动。你可以不负重地坐在椅子或沙发上进行屈膝和伸展活动，或者仰卧练习空蹬自行车。在膝关节骨关节炎的早期阶段，蹲下和站起来时会有疼痛，但走路时不会。此时，应进行X光检查，进一步观察膝关节周围是否有骨质增生或骨赘形成。

髌股关节炎。髌股关节炎会引起膝下蹲痛，因为蹲下时，髌骨和股骨之间会发生摩擦，导致膝关节疼痛。是否是半月板损伤。如果是半月板后角损伤，蹲下时会有明显疼痛。如果患者在蹲下时向前移动，疼痛会更明显。如果是前交叉韧带或后交叉韧带损伤，MRI诊断明确。此时，我们通常可以考虑膝关节镜治疗，并在膝关节镜下缝合前交叉韧带或后交叉韧带，从而达到治疗的目的。

Answer 2

这可能是因为身体出现了严重的风湿疾病，或者骨骼受到了挫伤，膝盖出现了严重的滑膜积液，或者膝盖处的润滑液并不是特别的足导致磨损疼痛，需要及时去医院做相应的检查，根据医生的建议按时服用药物。

Answer 3

可能是出现了轻微的损伤，也可能是有一些压迫感，或者在生活中出现了一些痛击。也可能是劳损导致的，或者出现了一些软骨软化症。

Answer 4

可能是半月板出现了问题，一定要去医院接受检查，也有可能是因为发炎的原因导致的。