手术疤痕
手术疤痕，即手术后留下的皮肤表面疤痕。手术切口的选择会影响手术效果还会影响手术疤痕的形状大小深浅等，因此手术时选择正确的手术切口，还是在为以后消除手术疤痕打下很好的基础
手术疤痕的病因
1、皮肤 张力 ，包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力。张力大、活动多的部位容 易发生 增生性疤痕 ，如下颔、胸骨前、 三角肌 、上背部、肘、髋、膝、踝关节，足背等。2、年龄（青年人容易发生，特别是10－20岁发生增生性疤痕比率最高，主要因青春发育期组织生长旺盛，创伤后反应性强，加之皮肤张力大所致）；3、皮肤色素（有色人色素细胞较多，也容易受激反应，黑人 疤痕疙瘩 的发生率是白人的9倍；在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生）；4、感染（反复感染、长期创面外露， 肉芽组织 过度增生，容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩）；5、异物落入创面（灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应，导致疤痕增生）； 6、其它因素（切口与皮肤的角度，垂直于皮肤的切开，愈合后疤痕最细；倾斜的角度越大，真皮的疤痕就越宽，皮肤畸形就越明显。另外还有创面的深度和创面的愈合时间）。
手术疤痕的症状
疤痕体质表现为伤口愈合后表面疤痕呈持续性增大、局部疼痛、红痒疤痕收缩，而且影响功能运动。但因为疤痕体质的人极少，也有将长疤痕疙瘩的人称为疤痕体质的说法。
疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长、突起皮肤表面、质硬，也可有红痛感觉，但生长到一定程度后，不再继续扩展。一般手术缝针疤痕属于增生性疤痕，疤痕发红、发硬、有些有刺痛发痒感。这说明疤痕还未稳定，仍然处于组织恢复时期，不能马上治疗。对于这个时期的新疤痕需要进行精心护理，可以采用压力疗法，外用药物修复等方法进行抗疤治疗。
因为个体差异的不同，疤痕稳定一般快的需要3-6个月，而慢的时间则可能需要几年。对于这个时期的新疤痕如何护理，需要进行精心护理可以有效防止疤痕增生，促进组织恢复。比如如果皮肤受损需要缝合，要到正规医院缝合；组织在恢复期间要少食海鲜、烟酒等刺激性食物；如果疤痕有刺痛发痒之感可以冷敷等等。总之，手术术后一定要严格遵照医嘱。最好等待疤痕稳定，可以到正规医院对其进行治疗。手术刀疤等疤痕稳定后一般会出现质地坚硬，发红发硬等特点。
手术疤痕的检查
是皮肤的表浅伤口，仅仅影响皮肤，由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始，通过简单的上皮形成而愈合。修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复。另一种类型是深达真皮和皮下组织的损伤，通过瘢痕来修复。 疤痕体质者其身体任何部位损伤后，都能出现如同疤痕疙瘩样疤痕的无限增生，而疤痕疙瘩却可以出现在正常人群的某些部位，或因某些原因引起的疤痕愈合。换句话说，疤痕疙瘩是疤痕体质的一种必然表现，而出现疤痕疙瘩的不一定属于疤痕体质的人群。该类人在伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，疤痕收缩还影响功能运动。 一般具有增生性疤痕和疤痕疙瘩的患者可以判定为疤痕体质；通俗地讲，就是疤痕突出皮面并较外伤后的伤口面积大者。疤痕体质的人，发生手术、烧伤、外伤后，易形成症状明显的增生性疤痕或疤痕疙瘩。目前医学上，只能根据个人的表现诊断疤痕体质，但无法真正通过哪一项化验指标去检验一个人是否是疤痕体质。事实上，真正疤痕体质的人很少。诊断疤痕体质是要经过判断的，治疗上也要十分慎重，有时治疗后反而失大于得。
手术疤痕的治疗
目前国内外治疗手术疤痕多采用局部药物封闭，手术切除植皮，晶体磨疤术，气囊扩张术，抗体注射，放射治疗，压迫疗法，激素疗法，硅酮类疗法等。在临床上都不是很成熟，有的所需时间长，痛苦大，许多都不尽如人意。
针对不同的手术疤痕需要制定不同的修复方案，从而达到有效的修复治疗。专家介绍，治疗疤痕要对症下药，不同的时期做不同的治疗，手术后疤痕要等到疤痕形成3——6个月即疤痕组织逐渐趋于稳定后才能进行整形美容手术，效果最好，也可以通过药物治疗让疤痕尽快稳定后再进行疤痕美容手术。否则，在疤痕未稳定期间进行手术治疗，手术后护理不当、个人的体质等多方面都会导致疤痕发生更严重的变化，术前医生没有诊断出稳定后的疤痕的具体情况，冒然实施手术风险很大。但是，如果出现功能障碍或疤痕增生加重，则要更早到医院接受专业整形的治疗。虽然疤痕形成的原因一致，但是手术部位不同、手术创伤不同、每个人体质，和修复能力不同等因素影响，最终每个人疤痕的程度是不同的。
手术疤痕的饮食
饮食以清淡为主，多吃鸡蛋、瘦肉、猪皮等富含人体必须氨基酸和胶原蛋白的食物以及新鲜的蔬菜水果。
宜多吃海带等碱性食物，可以有效预防疤痕增生。另外，尽量少吃辣椒、生姜、大蒜、海鲜，不抽烟喝酒、不喝咖啡浓茶。
第一不能乱食：如果自己是疤痕体质，且疤痕部位伴有搔痒、疼痛、增生或挛缩变形的症候，饮食上要特别注意。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食，要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞，健运功能失常。还会增加血流量，这就给疤痕的恶化创造了条件。
第二不能过食：过食是指过多食和过少食;过多食，易损伤脾胃至气血生化不足;过食则营养不良，气血亦会不足。则导致致正气亏虚，邪气泛滥。
第三不能偏食：中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如果偏食则容易导致身体摄纳的营养不平衡，不利于疤痕的消退。所以在平时的饮食中，保持营养的均衡摄入有利于疤痕修复。
手术疤痕的预防
接受手术后之伤口，最好能减少活动，否则影响伤口愈合，反而刺激疤痕产生，此即四肢关节处之疤痕通常较明显之原因。另外使用硅胶片压贴法预防手术疤痕增生有很好的效果。疤痕上贴硅胶片，初期一天贴八小时，待皮肤慢慢适应后，可增至12小时，需贴6个月才有良效。至于硅胶片的作用机制，Quinn认为是硅胶(Silicon oil)持续释放的化学作用，而Swada和Son则认为是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。
1、预防疤痕(Scar)的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤(Burn)、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕(Scar)，正确的伤口护理可以避免异常疤痕(Scar)的产生。
2、于伤口拆线或伤口初步愈合后，视情况开始执行按摩疗法和压迫疗法。
3、 以美容(Chin)胶纸或硅胶片压贴于愈合的伤口上，美容(Chin)胶纸需每天24小时贴牢，硅胶片则需贴12小时左右，贴压的范围必须大于伤口本身并包括周围的正常皮肤才有效。
4、压迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕(Scar)变得较平、较细。
5、按摩疗法可以使硬疤软化，并且有组织扩张的效果，可以改善凸起或有挛缩倾向的疤痕(Scar)。
6、对于大面积的伤口，则可考虑紧身弹性衣的压迫治疗方法
