Question

脂肪肝的症状有哪些

Answer 1

      一、轻度脂肪肝的症状
当肝细胞内的脂肪含量超过肝脏总重量的5%时，就是出现了脂肪肝，一般不超过10%都算轻度的脂肪肝。此时只是脂肪在肝内浸润，还没有影响到肝功能，所以一般没有明显的临床症状，只是在体检做B超、CT检查时，才会发现患有这种疾病。少数比较敏感的患者可能会有轻微的食欲不振、容易疲劳等症状。
二、中度脂肪肝的症状
1.食欲不振
此时肝脏内的脂肪含量增加，超过肝脏总重量的10%~25%，脂肪的大量堆积，会损伤肝细胞，导致肝功能下降，所以会影响到消化功能，出现食欲不振、厌油腻、恶心呕吐等不适症状。尤其是饱食、喝酒后，肝脏负担加重，这种症状会更加的严重。
2.疲乏无力
脂肪肝发展到中期后，患者还常常会有疲乏无力感，稍微活动一会儿就会气喘吁吁，感觉体力大不如从前。
3.右上腹隐痛
当出现中度脂肪肝时，可能会伴随脂肪性肝炎，有肝脏肿大表现。肿大的肝脏会牵拉到肝包膜，出现腹部隐痛症状。
三、重度脂肪肝的症状
1.右上腹疼痛
重度脂肪肝和中度脂肪肝一样，都会出现右上腹疼痛的症状，重度脂肪肝引起的疼痛感会更加明显。
2.水肿或腹水
重度脂肪肝还常常带来低钾血症、低钠血症的表现，伴随着腹水、下肢水肿等症状。
3.胆汁淤积
脂肪肝病情严重后，肝细胞内脂肪堆积过多，会压迫到相邻的组织器官，导致胆汁排泄受到影响，引起胆汁淤积。
4.肝脏肿大
脂肪肝发展到重度后，还会引起肝肿大，此时再不注意治疗，有可能会演变为肝硬化。

Answer 2

脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝多无临床症状，患者多于体检时偶然发现。
疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状，但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。
少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。