放了心脏支架,还能有多长寿命?心血管医生实话实说
健康 长寿是每一个人的愿望,尤其是当患有某些疾病的时候,这个愿望更加迫切,所以常常会有一些冠心病的患者朋友问关于心脏支架是否影响寿命的问题。如果只用一句话来回答的话,这还真是因人而异,各不相同。为什的这么说呢,我们来了解一下。
心脏支架是怎样一个治疗方法? 我们现在所说的心脏支架绝大多数指的是冠状动脉支架,为什么会植入冠状动脉支架呢?绝大多数人是因为冠心病,发生了严重的功能障碍狭窄、血流受限。我们在狭窄的部位植入支架,相当于把这个狭窄的部位撑开了,让血流重新通畅。
心脏寿命与什么因素有关? 我们先不说一个人的寿命,我们先讲一下这一个心脏的寿命跟什么因素有关系,很容易理解,首先第是我们植入支架的部位会不会再发生再狭窄?另外就是植入支架以外的冠状动脉还会不会再病变?第三就是我们植入支架的时候,心脏功能是否已经受损?
先来回答第1个问题,我们植入的支架会不会再狭窄? 无论是从理论层面,还是我们的临床经验,支架是会发生再狭窄的。根据目前的研究提示,支架得10年通畅率可以达到60~70%。也就是说,支架手术后10年,大概有1/3的人支架是要再堵塞的。虽然有些支架堵塞还能够进一步处理,但毫无疑问这是影响寿命的因素之一。毕竟像我们自行车一样,修了一次再坏掉,再修一次的时候,用没有原来好了。
再回答第二个问题,支架以外的冠状动脉还会不会再狭窄? 答案是肯定的。冠心病是一个慢性病,需要长期的治疗,而且有一些患者在植入支架的时候,我们仅仅是在病变最厉害的地方植入支架,还有一些地方也是有病变,比如说狭窄30、40、50%,那么如果手术后不规范的服药,不积极的控制生活方式,轻微狭窄的部位是要继续加重的。这就是为什么有些患者支架术后,后来又支架了。
第三个问题,植入支架时心脏功能状态。心脏的功能是一个整体,冠状动脉只是其中的一个影响因素。 有一些患者发生心肌梗死后没有及时就医,导致有一部分心肌即使再也不能恢复了,那么整体的心脏功能就下降了。这也会严重影响寿命,所以,发生心肌梗死的时候,尽快就医就是这个道理。拖的时间太长了,梗死的心肌是不能再恢复的,就像田里的禾苗,如果已经完全枯死了,水再灌进去它也活不过来。
说完了心脏的寿命,我们来再讲一讲整个人的生命,人体随着年龄的增长都是在逐渐的衰老。有些人虽然得了心肌梗死放了支架,但是他最后并不是死于心肌梗死,比如说是因为后来某一个器官恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病等。
总结,部分冠心病患者病变比较局限,植入支架以后会通过严格的药物治疗,积极的改善生活方式,它的寿命可能并不受到明显的影响。部分患者由于心梗后没有及时救治,病变范围比较大,支架后又没有严格药物治疗,没有积极改善生活方式,那生活质量和寿命都是要大打折扣的。