胎儿胸腔少量积液怎么办
人在胎儿期可能会患上一些时期性的疾病,比如胸腔积液就是其中一种,在胎儿期的时候,如果胸腔积液没有及时的排出来,那么就会可能胎儿就会有患上疾病的可能性,那么,胎儿胸腔少量积液怎么办呢?
胎儿胸腔少量积液怎么办
胸腔积液是一种常见的胎儿畸形,以前的技术是是很难治疗的,但如今,请不要放弃这个小生命,因为,在国外,胎儿胸腔积液并不是疑难杂症,进行宫内治疗的技术已经成熟,所以,准妈妈接受治疗,孩子就能拯救下来。
宫内治疗技术的成熟给胸腔积液胎儿带来生机,放置“猪尾巴”管引流胸腔积液,便可将存活率提高到80%~90%。然而这种治疗器材昂贵,技术难度高,目前在国内还鲜有开展。
若胎儿为单纯有胸腔积液,且积液量少时,无需特殊治疗,只需要定期观察随访就好。 未满24周早期胸腔积液的胎儿,以及有危及生命的并发症的,染色体异常等风险较大时可能选择终止妊娠。 胎龄大于32周的胎儿胸腔积液,出生后在建立静脉通路,保证体循环血容量的情况下可给予胸腔穿刺并密切观察。 若胎儿胸腔积液通过检查确诊为先天性乳糜胸,通常建议准妈妈口服含低脂和无长链甘油三酯食物,阻止乳糜的产生与回流,限制胎儿胸腔积液继续发展。出生后,新生儿也应给予相同配方奶粉。 胎儿室上性心动过速所致胸腔积液,母亲口服地高辛、氟卡尼等药物可缓解胎儿症状。 由于细小病毒B19感染、母儿血型不合所致的胎儿中重度贫血及胎儿胸腔积液,宫内脐血管内输血可达治疗目的。选用巨细胞病毒阴性的O型浓缩红细胞,输入血量取决于胎儿HCT及胎儿体重,可根据病情多次输注,缓解症状。
胎儿胸腔少量积液的原因
胸腔积液可以由肺,胸膜和肺外疾病引起.其中青年人以结核性胸膜炎引起的胸腔积液多见,而中年以上患者需要排除恶性胸腔积液的可能.对于胸腔积液可以分为渗出液和漏出液,其中胸膜炎症,结缔组织病,胸膜肿瘤等产生渗出液,而充血性心衰,缩窄性心包炎,肝硬化,低蛋白血症等产生漏出液.对于胸腔积液首先要排胸片或者做B超进行胸水定位定量.其次排除心衰,肝硬化,肾病综合症和低蛋白血症引起的漏出液可能,以上疾病引起的胸腔积液多为双侧,肝硬化常伴有腹水,而低蛋白血症多伴有全身水肿.如果排除以上疾病引起的胸腔积液或者是伴有发热,胸痛等症状,首先要考虑结核性胸膜炎引起的胸腔积液.可以做个结核菌素试验即PPD试验,如果结果强阳性,一般可以诊断该病,但是阴性也不能排除,需要进一步做诊断性胸腔穿刺,抽取胸水做常规和生化以及肿瘤脱落细胞检查.