腰椎间盘突出能手术治疗吗?
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变，引起髓核组织突出，压迫或刺激神经根而产生的一系列临床表现。腰椎间盘突出症最常见的临床表现是腰痛、下肢的麻木和放射痛，常见的发病人群是老年人、长期久坐的人白领工作者、司机、IT工作者等群、搬运工、煤矿工人、建筑工人等重体力劳动者、多胎妊娠的妇女等。
随着患有腰椎间盘突出出朋友越来越多，你是否有这样的疑问：腰椎间盘突出一定要手术治疗吗？
首先，就目前的医疗水平，腰椎间盘突出是常见病，即便是不患有腰突的朋友也知道这个病，周围同事、亲朋或许有有几个腰突的朋友。目前治疗腰椎间盘突出主要是依靠保守治疗和手术治疗，手术不是治腰椎间盘突出症的主要治疗方式，大约90%以上的腰椎间盘突出的患者保守治疗是有效的。
很多年轻人的腰痛多是肌肉劳损引起的，如出现轻微的腰部疼痛，可改变生活习惯，调整好工作姿势，做一下腰背肌锻炼即可。但如果并没有起到减轻缓解的作用的话，就需要根据医生的建议服用些药物、外用膏药、针灸、理疗、牵引等等来恢复。
但是如果一个患者通过保守治疗半年以上仍然无法缓解症状，影像学上存在明显的椎间盘突出，就需要用手术解决了。
对于腰痛、腿痛严重影响生活，影像学存在腰椎间盘突出，但是腰椎间盘信号良好，无腰椎不稳的情况，可以考虑做微创手术。而对于50-60岁以上的中老年人，保守治疗半年以上无效，椎间盘突出较重，存在腰椎不稳，这种情况需要行内固定治疗。
微创手术创口小恢复快
就微创手术而言，也并不是人人都适合！
对于腰椎不稳、腰椎滑脱、突出的椎间盘基底较宽、严重的腰椎管狭窄的患者，以及出现下肢肌力减弱、大小便失禁，大小便无法正常排出，年轻的男性阴茎无法正常勃起、无晨勃等马尾综合征的患者，这种情况就不适合做微创手术了，需要进行内固定手术了（常说的打钉子手术）。
不过一般情况下，除了上述所说的情况，单纯的腰椎间盘突出，可以做微创手术。
据介绍，腰椎间盘突出的微创手术是将突出的椎间盘髓核摘除，解除神经压迫，缓解患者的症状。微创手术的切口仅为0.8厘米左右，还没有一枚硬币的直径长。侧路手术一般是在局部麻醉下完成的，手术过程中患者一般是不会出现疼痛，术后当天可以立刻可以下地活动，不需要长期卧床，术后当天或者第二天就可以出院。可以说术后效果好，恢复快，是一项造福人类的技术。
但需要注意的是，它确实存在复发的可能性，有研究报道发生概率在15%左右。很多患者担心复发率而考虑要不要手术，其实术后是否复发，与术前患者椎间盘突出的类型、术中手术医生的操作情况、术后患者是否按照医嘱休养有很大关系，如果手术适应症正确、术中操作好并且患者严格按照医嘱休养，一般复发的概率会非常小的，不用太担心。
一般情况下，要多休息，避免长期弯腰、搬重物、干重体力劳动，而且要保证一个良好的站姿和坐姿，加强腰背肌的锻炼，这样会将术后复发的概率降到最低，从而降低了再次手术的风险。
另外手术也存有一定的风险，这是概率问题，好像就是过筛子一样，有的幸运儿手术后岁月静好。有的人，手术后症状无变化，或加重。
有些病人做完手术会出现神经粘连，椎体不稳的情况，这些情况会导致交感神经受压无法解除，患者就会感觉自身症状难以完全消失，麻木，疼痛就都会出现。
还有在切除椎间盘时，难免也会牵连神经根，造成了充血，水肿，黏连。这就是所说的并没有关注神经是否出现了问题，就是你电线是否还完好！而且术后病人出现肌肉萎缩，就是电器的问题！肌肉萎缩就会血液循环不畅，加重腿麻。
