糖尿病人吃什么好?有什么能够降糖的饮食吗
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越来越多的基础及临床研究表明氧化压力(应激)状态与糖尿病的病理改变密切相关。高血糖状况下,因多元醇代谢的亢进,葡萄糖的自身氧化,氧化磷酸化等引起活性氧自由基过量产生,非酶糖化反应使SOD等抗氧化能力降低,引发氧化压力(应激)状态,损伤生物大分子,改变细胞内信息传递,损伤细胞的结构和功能。引发血管内皮细胞的机能障碍,促进血栓形成及LDL的氧化,也通过改变细胞内信息传递,增强MCP-1等付着因子,VEGF等生长因子的表达,引起糖尿病的血管机能障碍。活性氧自由基也通过活化c-Jun激酶,NF-kappaB等,使胰岛素底物(IRS)蛋白磷酸化,加速IRS-1的降解,引起胰岛素抵抗。另外多元醇代谢的亢进引起PKC活化,糖化终末产物增加,蛋白质机能改变,细胞内运输障碍,引发细胞凋亡等,引起糖尿病神经功能障碍。
抗氧化治疗已被大量的基础和临床试验证明是糖尿病治疗的有效方法之一。在生物体内,这种抢夺电子的物质被称为“自由基”,从量子医学层次讲,电子被抢夺是万病之源。负氧离子带有负电位,即有多余的电子,电子补充给自由基后,自由基被还原即消除了自由基,而自身转变为氧分子。森肽基负离子理疗仪产生的小粒径负离子能直接消除活性氧自由基,抑制脂质的氧化等,也能改善SOD酶活性,调节植物神经系统,改善体内酸性环境,从而增强Na+/H+通道,促进葡萄糖进入细胞,改善细胞内糖代谢等,对糖尿病的治疗非常有益。
抗氧化治疗已被大量的基础和临床试验证明是糖尿病治疗的有效方法之一。在生物体内,这种抢夺电子的物质被称为“自由基”,从量子医学层次讲,电子被抢夺是万病之源。负氧离子带有负电位,即有多余的电子,电子补充给自由基后,自由基被还原即消除了自由基,而自身转变为氧分子。森肽基负离子理疗仪产生的小粒径负离子能直接消除活性氧自由基,抑制脂质的氧化等,也能改善SOD酶活性,调节植物神经系统,改善体内酸性环境,从而增强Na+/H+通道,促进葡萄糖进入细胞,改善细胞内糖代谢等,对糖尿病的治疗非常有益。
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首先要明确的是:除了药物和胰岛素之外,没有任何一种食物可以降血糖;
其次,具体到糖尿病人的饮食问题,有这么几个原则可以分享一下:10个关于饮食的黄金法则。
法则1:均衡膳食,必备谷类
均衡膳食应该说是糖友饮食的最高法则了;甚至之前不那么注意饮食的朋友,在确诊了糖尿病之后也要开始有意识的保证食物的多样性了。专家建议,每天吃的食物种类最好在12~15种,每周在25~30种;这样的饮食结构可以保证身体全面的摄入各类营养物质。尤其是一些对身体有着“特殊意义”的营养物质,例如钙和维生素D,应该每天坚持相应食物的摄入。
尽管糖友的自身血糖调节功能有所衰退,但碳水化合物类食物是每日必须的,它对维持正常的生理功能有着不可或缺的作用。糖友们且不可因噎废食、彻底拒绝碳水化合物,而是要通过一些办法来控制它对血糖的影响。在每天的主食中适当加入一些粗粮,不但可以更多补足精米白面在加工过程中丢掉的营养素,还可以利用粗粮当中丰富的膳食纤维来延缓餐后血糖上升的速度,可谓一举两得。
需要提醒的是:粗粮虽好,但也要适量;不可顿顿都是粗粮。
法则2:三餐合理分配,零食适量
建议早中晚三餐提供的能量占比为3:4:3,或4:3:3,或4:4:2——无论那种配比,都是要求晚餐要适当少吃一些;这样不但能够减轻睡眠期间肠胃的负担,还不会对次日的清晨空腹血糖造成过大的波动。
对于那些实施“少食多餐”的糖友,可以把原来的三餐分出一部分来,分别在早上10点左右和下午4点左右来两次“加餐”;需要注意的是,加餐是在总能量不变的基础上的重新分配,而不是增加新的能量摄入。
糖友可以拿新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果等当零食,但是需要提醒的是:零食要适量,特别是对于油脂含量高的坚果类零食,必须制定每日摄入量的上限并严格遵守。
法则3:多吃蔬菜,适量吃水果和薯类
这几类食物的共同点是富含膳食纤维和各种维生素。随着生活水平的提高,食物精细化程度越来越高,动物性食物所占比例大为增加。一些大城市居民膳食脂肪的产热比例,已由几十年前的20%~25%增加至目前的40%~45%,而膳食纤维的摄入量却明显降低,所谓“生活越来越好,纤维越来越少”。由此导致一些所谓“现代文明病”,如肥胖症、糖尿病、高脂血症等,以及一些与膳食纤维过少有关的疾病,如肠癌、便秘、肠道息肉等发病率日渐增高。中国营养学会推荐每人每天要吃到25~30克的膳食纤维,蔬菜、水果和薯类食物均是膳食纤维的良好来源。
法则4:每天摄入优质的蛋白质
有个有趣的说法是“四条腿的(猪、牛、羊等)不如两条腿的(鸡、鸭等),两条腿的不如没有腿的(鱼类)”,事实上这些都是优质蛋白质的来源。不过鉴于过多的红肉(猪肉、牛肉、羊肉)摄入量有可能和大肠癌的高发有一定的相关性,所以推荐大家在总量一定的前提下,更多的吃鱼肉和鸡鸭等禽肉类。
法则5:每天吃奶类或奶制品、豆类和鸡蛋
奶类和奶制品以及豆类是钙的良好来源,建议每天至少摄入300ml牛奶或与之相当的奶制品,50g~100g的豆类或者豆制品。尤其是高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖患者,可以用豆制品代替部分肉类,因为其脂肪含量比肉类更低,且含有大豆异黄酮、大豆磷脂等,没有胆固醇;但肾脏功能不全者最好不要吃太多大豆。
鸡蛋被称为“最完美的食物”。鸡蛋除了含有人们熟知的蛋白质、胆固醇等营养物质之外,它还含有可以帮助人体抗氧化的色氨酸和酪氨酸两种氨基酸。因此,一个蛋黄的抗氧化功能就相当于一个苹果,但是它的热量却只相当于半个苹果或半杯牛奶。鸡蛋含有非常丰富的优质蛋白,其氨基酸的种类恰恰跟人体氨基酸的成分相一致,这有利于人体更好地吸收和消化鸡蛋的营养物质。而且鸡蛋还有的诸多维生素和矿物质也不是苹果和牛奶能比拟的。一天一个鸡蛋,对于糖友不会造成身体上的负担。
法则6:吃新鲜的食物
只要能吃到新鲜蔬菜的,就要少吃酸菜、泡菜、酱菜等食物;只要能吃到新鲜肉类的,就要少吃腊肉、火腿、熏肉等二次加工的肉类。另外对于饭菜,也是提倡吃新鲜的;不能一次性吃完的要尽快放进冰箱,建议在12个小时内吃完,否则亚硝酸盐会严重超标。
法则7:少盐少油
食盐摄入过多容易导致高血压和肾脏疾病,一般来说,每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一个啤酒瓶盖大小的容量。需要注意的是,这“6克以内”是指每天从所有食物中摄入的食盐的总量、而并非单纯是炒菜时加入的食盐量。因此,注意各种加工食品中的“隐形盐”就显得格外重要。
至于食用油也是一样,推荐每天25~30克的摄入量,但是大量的油炸食品、糕点、加工食品的摄入,也让人们每天的摄入量远超推荐值。另外具体到种类上,建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等富含不饱和脂肪酸的油种轮换着吃。
法则8:每天足量饮水
糖友不宜刻意控制饮水量,否则容易造成血液浓稠、进一步导致血液渗透压升高,形成医学上所说的“高渗”状态,严重的或可导致高渗性昏迷而危及生命。另外,血黏度增高、血液循环障碍加重,更容易形成血栓。
糖尿病病人和普通人一样,每天平均需要2500毫升的水。除了饮食中含有的部分水外,还有1600-2000毫升的水要靠外部饮水供应。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,不宜饮用含糖饮料。在摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多、沐浴等情况之下,糖尿病患者都应适当多喝水。
特别是老年糖友,口渴中枢不敏感,更应该主动补水。
法则9:吃好早餐
不吃早餐其实是特别得不偿失的一件事:早餐丢掉的营养很难通过其他餐次补回来,另外不吃早餐很容易造成血糖的大幅度波动。因此糖友一定要吃早餐,而且还要吃好早餐。
一份健康营养的早餐要包含有主食(燕麦、全麦面包等)、流食(牛奶、豆浆)、蛋白质(鸡蛋、瘦肉或者鱼)以及蔬菜,另外可以再加一些坚果。
法则10:戒酒
世界权威医学杂志《柳叶刀》在研究中指出“安全的饮酒剂量是0”。酒精不但对健康人的身体有所伤害,还会影响到糖友血糖的稳定:饮酒会造成短时间的血糖降低,如果是空腹饮酒有可能造成低血糖。
因此糖友为了自身的健康和血糖的稳定,应当坚决戒酒。
其次,具体到糖尿病人的饮食问题,有这么几个原则可以分享一下:10个关于饮食的黄金法则。
法则1:均衡膳食,必备谷类
均衡膳食应该说是糖友饮食的最高法则了;甚至之前不那么注意饮食的朋友,在确诊了糖尿病之后也要开始有意识的保证食物的多样性了。专家建议,每天吃的食物种类最好在12~15种,每周在25~30种;这样的饮食结构可以保证身体全面的摄入各类营养物质。尤其是一些对身体有着“特殊意义”的营养物质,例如钙和维生素D,应该每天坚持相应食物的摄入。
尽管糖友的自身血糖调节功能有所衰退,但碳水化合物类食物是每日必须的,它对维持正常的生理功能有着不可或缺的作用。糖友们且不可因噎废食、彻底拒绝碳水化合物,而是要通过一些办法来控制它对血糖的影响。在每天的主食中适当加入一些粗粮,不但可以更多补足精米白面在加工过程中丢掉的营养素,还可以利用粗粮当中丰富的膳食纤维来延缓餐后血糖上升的速度,可谓一举两得。
需要提醒的是:粗粮虽好,但也要适量;不可顿顿都是粗粮。
法则2:三餐合理分配,零食适量
建议早中晚三餐提供的能量占比为3:4:3,或4:3:3,或4:4:2——无论那种配比,都是要求晚餐要适当少吃一些;这样不但能够减轻睡眠期间肠胃的负担,还不会对次日的清晨空腹血糖造成过大的波动。
对于那些实施“少食多餐”的糖友,可以把原来的三餐分出一部分来,分别在早上10点左右和下午4点左右来两次“加餐”;需要注意的是,加餐是在总能量不变的基础上的重新分配,而不是增加新的能量摄入。
糖友可以拿新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果等当零食,但是需要提醒的是:零食要适量,特别是对于油脂含量高的坚果类零食,必须制定每日摄入量的上限并严格遵守。
法则3:多吃蔬菜,适量吃水果和薯类
这几类食物的共同点是富含膳食纤维和各种维生素。随着生活水平的提高,食物精细化程度越来越高,动物性食物所占比例大为增加。一些大城市居民膳食脂肪的产热比例,已由几十年前的20%~25%增加至目前的40%~45%,而膳食纤维的摄入量却明显降低,所谓“生活越来越好,纤维越来越少”。由此导致一些所谓“现代文明病”,如肥胖症、糖尿病、高脂血症等,以及一些与膳食纤维过少有关的疾病,如肠癌、便秘、肠道息肉等发病率日渐增高。中国营养学会推荐每人每天要吃到25~30克的膳食纤维,蔬菜、水果和薯类食物均是膳食纤维的良好来源。
法则4:每天摄入优质的蛋白质
有个有趣的说法是“四条腿的(猪、牛、羊等)不如两条腿的(鸡、鸭等),两条腿的不如没有腿的(鱼类)”,事实上这些都是优质蛋白质的来源。不过鉴于过多的红肉(猪肉、牛肉、羊肉)摄入量有可能和大肠癌的高发有一定的相关性,所以推荐大家在总量一定的前提下,更多的吃鱼肉和鸡鸭等禽肉类。
法则5:每天吃奶类或奶制品、豆类和鸡蛋
奶类和奶制品以及豆类是钙的良好来源,建议每天至少摄入300ml牛奶或与之相当的奶制品,50g~100g的豆类或者豆制品。尤其是高血压、高血脂、脂肪肝、肥胖患者,可以用豆制品代替部分肉类,因为其脂肪含量比肉类更低,且含有大豆异黄酮、大豆磷脂等,没有胆固醇;但肾脏功能不全者最好不要吃太多大豆。
鸡蛋被称为“最完美的食物”。鸡蛋除了含有人们熟知的蛋白质、胆固醇等营养物质之外,它还含有可以帮助人体抗氧化的色氨酸和酪氨酸两种氨基酸。因此,一个蛋黄的抗氧化功能就相当于一个苹果,但是它的热量却只相当于半个苹果或半杯牛奶。鸡蛋含有非常丰富的优质蛋白,其氨基酸的种类恰恰跟人体氨基酸的成分相一致,这有利于人体更好地吸收和消化鸡蛋的营养物质。而且鸡蛋还有的诸多维生素和矿物质也不是苹果和牛奶能比拟的。一天一个鸡蛋,对于糖友不会造成身体上的负担。
法则6:吃新鲜的食物
只要能吃到新鲜蔬菜的,就要少吃酸菜、泡菜、酱菜等食物;只要能吃到新鲜肉类的,就要少吃腊肉、火腿、熏肉等二次加工的肉类。另外对于饭菜,也是提倡吃新鲜的;不能一次性吃完的要尽快放进冰箱,建议在12个小时内吃完,否则亚硝酸盐会严重超标。
法则7:少盐少油
食盐摄入过多容易导致高血压和肾脏疾病,一般来说,每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一个啤酒瓶盖大小的容量。需要注意的是,这“6克以内”是指每天从所有食物中摄入的食盐的总量、而并非单纯是炒菜时加入的食盐量。因此,注意各种加工食品中的“隐形盐”就显得格外重要。
至于食用油也是一样,推荐每天25~30克的摄入量,但是大量的油炸食品、糕点、加工食品的摄入,也让人们每天的摄入量远超推荐值。另外具体到种类上,建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等富含不饱和脂肪酸的油种轮换着吃。
法则8:每天足量饮水
糖友不宜刻意控制饮水量,否则容易造成血液浓稠、进一步导致血液渗透压升高,形成医学上所说的“高渗”状态,严重的或可导致高渗性昏迷而危及生命。另外,血黏度增高、血液循环障碍加重,更容易形成血栓。
糖尿病病人和普通人一样,每天平均需要2500毫升的水。除了饮食中含有的部分水外,还有1600-2000毫升的水要靠外部饮水供应。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等,不宜饮用含糖饮料。在摄入蛋白质食物多、锻炼强度大、出汗多、沐浴等情况之下,糖尿病患者都应适当多喝水。
特别是老年糖友,口渴中枢不敏感,更应该主动补水。
法则9:吃好早餐
不吃早餐其实是特别得不偿失的一件事:早餐丢掉的营养很难通过其他餐次补回来,另外不吃早餐很容易造成血糖的大幅度波动。因此糖友一定要吃早餐,而且还要吃好早餐。
一份健康营养的早餐要包含有主食(燕麦、全麦面包等)、流食(牛奶、豆浆)、蛋白质(鸡蛋、瘦肉或者鱼)以及蔬菜,另外可以再加一些坚果。
法则10:戒酒
世界权威医学杂志《柳叶刀》在研究中指出“安全的饮酒剂量是0”。酒精不但对健康人的身体有所伤害,还会影响到糖友血糖的稳定:饮酒会造成短时间的血糖降低,如果是空腹饮酒有可能造成低血糖。
因此糖友为了自身的健康和血糖的稳定,应当坚决戒酒。
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