Question

新生儿医保和农村合作医疗一样吗

新生儿医保和农村合作医疗一样吗

Answer 1

这两种保险是不一样的。
主要区别在投保对象不同。新生儿医保是城镇居民医保，主要针对城镇户籍的居民，并且只能在户籍当地参保，由人社部门管理。农村合作医疗的参保对象是农村户籍居民，新农合医保是由卫生部门管理。
从保险报销的角度看，新生儿医保的报销范围比农村合作医疗广，报销比例也要高一些。
新生儿医保是专门针对新生儿的一种医疗保障。而新农合的覆盖面要广的多，对于成年人也是适用的。
如果母亲有参加新农合，在缴费年度内，新生儿住院可用纳入母亲新农合报销。
【法律依据】
《中华人民共和国社会会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。