Question

精神心理科和心理咨询科有什么区别？

Answer 1

心理老师左叔很愿意回答你的问题。

我是一位从事心理学及心理 健康 服务工作的心理咨询师，在高校做学生的心理 健康 教育与咨询工作，对你提出的“精神心理科和心理咨询科有什么区别？”的问题，我结合自己做心理咨询工作的体会来回答你的提问。

从心理咨询工作者的角度看精神病科与心理咨询科两者有三点不同

首先，精神病科与心理咨询科二者的工作对象不同

精神病科的工作对象基本上是心理不正常的人，即所谓精神病患者，他们都是心理活动异常，丧失正常心理活动功能， 社会 功能严重损害的人，有精神障碍症状，例如精认知障碍、 情感 障碍、意志行为障碍等，比如精神分裂症患者，就有幻觉、妄想、 情感 淡漠等精神障碍。

心理咨询的工作对象都是心理正常的人，他们都有这样或那样的心理问题需要解决，工作对象主要有三类，一是心理正常，有心理问题的人，二是心理正常，可心理 健康 出现问题的人，三是特殊对象，即精神科治愈的精神病患者。

其次，精神病科与心理咨询科二者的工作机制不同

精神病科主要是通过医学模式来治疗患者，采用生物检查、药物治疗等工作方式开展工作；可以说，凡是被精神病科诊断为病人的患者，都必须接受药物治疗，有些严重的还必须住院治疗。

心理咨询科主要是采用心理学模式帮助来访者，无论是个案心理咨询，还是团体心理辅导，或者小组咨询，主要是采用谈话的方式开展工作，有时也会借助 游戏 。绘画等方式工作，但不会使用药物，这也是心理咨询区别于精神病科最显著的特点。

再次，精神病科与心理咨询科二者与工作对象的关系不一样

精神病科医生与患者是一种不对等的治疗关系，医生处于主导地位，有时对有些精神疾病患者，例如精神分裂症患者、躁狂症患者需要采用强制方法接受治疗。

但是在心理咨询中，心理咨询师与来访者是一种“不求不助，有求必助”的自愿、平等、协商的关系，这是心理咨询与精神病科最大的区别，心理咨询不强求人们去做心理咨询，人们有心理问题需要他们自愿求助心理咨询师，这样心理咨询才能发生。

希望我的回答能对你有所帮助，如有不同的看法请在评论区留言，我们可以继续探讨，分享彼此的观点。

再次感谢你的邀请！

精神科是做药物治疗的。

心理咨询是做谈话治疗的。

（一）理想状态是这样的：

1. 精神科医生是一般是医科背景，在研究生阶段选择专科的时候修精神科。所以他们主要做精神疾病的诊断、处方权、药物治疗。

2. 心理咨询师一般是心理学背景。在学术训练之后，选择心理咨询（不同流派）的技术训练。做谈话咨询。

两者都需要长期、系统、专业的训练。不可相互替代。

（二）如何选择：一般取决于来访者的状况。

1 重度精神疾病:

在精神疾病发作时候， 社会 功能丧失，一定要接受精神科的药物治疗。心理咨询无效。

在治疗后期 社会 功能恢复的时候，辅助心理咨询。精神类疾病药物治疗复发率高，配合心理咨询能够降低复发率。

2. 一般心理障碍/成长问题：

寻求心理咨询师帮助。（一般心理咨询师也会评估来访者状态，建议是否需要去医院就诊）。

（三）流程：

先去精神科相关门诊做诊断。

遵医嘱。

合适的时候配合心理咨询。

个人意见：

1 实际上心理咨询的费用设置是有治疗意义的。倒不是越便宜就一定对来访者越好。

2 要找适合自己的心理咨询师。这个最重要。

3 要遵医嘱。

4 精神科大夫和心理咨询师打了好多年，谁也没打过谁，因为都重要。

抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症以及双向 情感 障碍等所有所谓心理疾病的真相

心理问题是当前非常严重的一个 社会 现象，尤其是在孩子中越来越多，让人痛心疾首。多少人痛苦到绝望，多少家庭濒临崩溃，而大多数人还蒙在鼓里，不知道真相和出路，真是太可怕了！

我想告诉大家的是，所有所谓的心理问题，无论什么类型，无论有多严重，无论症状多么复杂，其实根本都不存在。这些所谓心理疾病为什么很难治愈？是因为我们一直在解决一个本身并不存在的问题，这怎么可能解决呢？这样做的结果，只会造成更多更严重的问题。道理一说都明白，所有负面情绪本来就是所有人都有的正常情绪，就像呼吸一样。大家如果非要去解决的话，只能把生命解决掉，这就是很多人最终选择走向绝路的原因。一般的人遇到负面情绪很快就放下了，但我们不行，非要解决它，哪怕鱼死网破，结果越来越严重。殊不知，不去解决问题，转而放下问题就不需要解决的。无论生活中多么艰难，没有什么放不下的。离开这个世界的时候，什么都带不走。

人生就是一场戏，何苦这么认真，何苦与自己过不去。

其实，现实中比你情况糟糕的人多的是，一般人没有当回事，没有拿起来，咱们不但拿了起来，还不愿放下。只要放下了就没有痛苦了。要说放不下，谁也没有办法。但痛苦有办法，痛够了自然就放下了，话糙理不糙。

我要告诉大家，选择结束生命是一个极其错误的选择。结束生命这并不是痛苦的结束，而恰恰是另一个没有尽头的无尽痛苦的开始。生命永远不会结束，每一段生命都有它的意义。

言归正传，这些所谓心理问题的本质和真相又是什么呢？如果如果我们弄明白了这个，所有所谓心理问题都会迎刃而解。因为实际上它本身并不存在，当然也就没什么要解决的。

有人说，怎么会不存在呢？我们内心煎熬的痛苦多么真实，我们现实面临的问题实实在在，我们就是睡不着觉，我们身上的症状和疾病也是真实的，我的人生就是看不到任何希望等等不一而足，这些痛苦就是明明存在啊？说不存在不是自欺欺人吗？

是的，对你来说，一切都是那么真实。我想说的是，这些所谓真实情况都只是结果而已，并非原因，也只是表面现象，并非本质。它们并非一成不变。我们要解决这些所谓心理问题，必须从根源上入手。大家无论通过心理咨询还是药物治疗，都是在用现象解决现象，用问题解决问题。不但解决不了问题，还会不断加重问题。

所有的心理问题，无论什么样的负面情绪，都会表现为自己无法控制自己的头脑思维，想个不停，吃不下，睡不着，身心疲惫，就想去想明白，结果越想越多，恶性循环，无法控制，直至崩溃。这是因为在这个过程中我们的能量会逐渐被耗尽，就越来越失去了对自己思维的控制能力，最后甚至连自己的生命都打算放弃，那是低能量状态的幻想。在那种能量状态下，就是一个芝麻都变作一座大山把自己压垮。

这种情况下，唯有提升能量才能改变。这个能量，不光是吃饭和休息，更重要的是停止负能量（负面思维）的侵蚀，不断提升正能量。就是必须打破恶性循环，停止思考（你是永远想不完，也永远想不出结果的），并转向正向思维，积聚能量。有了正能量，就能掌控自己的思维，掌控自己生命的一切。有了正能量，过去那些困扰你的问题就由西瓜变成了芝麻。

那么，如何停止头脑思维呢？我们就是控制不住想啊！其实，控制不了头脑就是因为负能量（表现为所有负面情绪）太强大了，我们被负能量所控制了。由于不同人负能量所表现的负面情绪不一样，躯体症状更是千奇百怪，也就有了各种所谓心理问题的病名，其实本质上都是一样的。

只要抓住了本质，所有所谓心理问题自然就不存在了，也根本就不需要去解决，因为没有什么需要解决的。无论你是什么情况，无论有多严重，无论现实问题多么真实和难以解决，无论躯体上有任何严重，哪怕得了绝症，根源都只有一个，解决办法也只有一个。找到了根源，人生中一切问题都是肥皂泡。

根源是什么呢？根源在于错误的三观，追求了错误的价值。当前，可以说世界上99%的人追求的是错误的。追求物质，各种欲望，色情，不孝，不珍惜生命，只知道索取而不知道人生的意义是奉献而非索取、压力大（非要追求一个特定的目标或要求）。由于这些错误的三观，导致我们心里每一个念头、所说、所行都是冲着欲望和索取去的。大家每一个负面情绪后面都一定有一个欲望。还有很多家长自己还把这些错误观念强加给孩子，自己把孩子害了还怨天尤人，还埋怨孩子。我们所有的欲望和负面情绪都是负能量，都会不断纠缠与放大，最终正能量越来越少，甚至发展到我们以负能量为荣，以正能量为耻。这不就是现在 社会 的普遍现象吗？为什么大多数人活得很痛苦？这就是总根源。每个人表现不一样，有的身体得病，有人心理得病，有人遭受挫折或灾难等等。

我们得了所谓心理疾病，就开始怨天尤人，就认为自己倒霉，就认为上天不公。其实。上天是最公平的。每个做的错事，就要自己承担。而大家都在选择逃避责任，但怎么可能逃避得了呢？有人想去向心理咨询师倾述，其实倾述又是在释放负能量，不但解决不了问题，还会吸引更多的负能量。有人希望靠药物解决，明明是内心的问题，药物又怎么可以解决呢？这不荒诞吗？还有人希望能别人拉他一把。你的内心别人怎么可能使上劲呢？你们的那些在负面情绪下各种天马行空的奇葩幻想别人又怎么能理解呢？

你活在梦境里，唯有醒来。谁能把梦境解决了？醒来就是，有啥好解决的？

要想解决这个问题，首先必须要明白自己错在哪了，要明白没有谁在惩罚你，都是自己的错。宇宙是最公平的，如果你错了还能快乐，那才真是没天理了。其实，外面谁都没有错，都是你自己的错，不要怨天尤人，只能反省自己。什么原生家庭理论，根本不存在，都是害人的理论。自己的命运是自己做主，不要给自己找任何理由和借口。不要以为是家庭环境原因、是别人欺负你你害你、是人际关系紧张、没有钱、压力大、身体疾病等等一切现实问题造成的。错了，这些问题也都是现象，都是错误三观的结果，和你的心理问题一样都是同一根源的结果，都是表象，都有一个共同的错误的根。即便这些问题被解决，你的心理问题照样存在，而且还会出现更大的问题来提醒你。

每一个痛苦，都是来提醒你错了，让你赶快回头。一旦回头，痛苦就失去了存在价值。苦海无边，回头是岸。你一天不回头，痛苦就会如影随形。每一个痛苦的背后，都有一个执着，都有一个欲望。唯有放下执着，放下欲望。过去的已经过去，一切都是咎由自取，没有人伤害过你，也没有人能够伤害到你，坦然接受自己当前面对的一切，这是自己过去所做的果实，已经无法改变。我们现在能做的就是知错改错，从当下开始保持正能量的心念、语言、和行为，不再传播和释负能量，包括家里和互联网上，从身边做起，从小事做起，从家务做起，帮助他人，奉献自己，放下自私自利，放下欲望，放下物欲执着，孝敬父母，爱惜所有生命，敬畏自然，这些本来就是人生的真谛，回归人的本性，这些正能量越来越多，你的未来自然就会改变，幸福快乐就已经上路了。哪里还会有什么心理问题？哪里还有什么人生问题需要解决？哪里还有痛苦？哪里还有不平？

还有，孩子有问题的父母，求您放过孩子，放下孩子，不要管的太多，给孩子正确的人生观教育，还孩子自由，别给孩子过多压力。互联网一代，少接触电子 游戏 和色情网站等成瘾东西，也别再用药物残害孩子了！！！

最后，我可以告诉大家，我自己曾经就是一个所谓严重心理疾病的患者，长达二十多年，无论多么的绝望和无助都经历过。现在，我已经重生了。我希望把我用血泪换来的经验分享给大家，希望能够帮助更多的还陷在痛苦的无底深渊中的人走出来。希望能够挽救更多濒临崩溃的家庭和孩子。

认为自己存在所谓心理问题，并想办法去解决它，是所有痛苦的真正原因和开始，随着解决的过程，痛苦越来越大。这就是正常人与所谓心理疾病的人的根本区别。人生中所有现实问题都一样如此，不解决是最好的解决。无为而无不为。大多数人活反了，所以痛苦。

很多人都说放不下，没有什么是放不下的，人死的时候都的放下，没有谁能把它带走。不放下就得继续背着，继续痛苦，没有选择，也没人能帮你放下。放下的唯一方法就是接纳，接纳别人和自己经历的一切，接纳一切可能的发生！

有感触的朋友，希望大家多多转发，帮人就是帮己。

每天看到这么多人在网上各种诉苦、抱怨、求救，各种各样的自杀、崩溃、痛苦，自娱自乐，对于忠告视而不见，真是让人可悲又可叹。世上哪有救世主，这样有用吗？ 有人说我歧视心理疾病患者，真可笑，我自己曾经就是一个资深心理疾病患者，又有什么可歧视的？ 有人说我说话太难听。可是，说好听的话有用吗？心理咨询师的话好听，能解决问题吗？忠言逆耳啊，只是大家都不爱听。溺爱是爱吗？有的人怎么打都打不醒，说好听的能行吗？ 还有的人一副大义凛然的嘴脸，打着卫道士的旗号，说我在给大家洗脑。其实，自己的脑子都已经被洗成啥了而不自知。告诉你，我就是在向传统心理学害人理论宣战。我就是要让那些所谓的心理学专家、医生失业。我就是希望所有痛苦的人快乐。这些人就不愿意了，立马跳出来，开始口诛笔伐，深怕有所谓心理疾病的人能看到希望，深怕心理疾病的人少了一个。打着保护心理疾病患者的旗号绞杀他们的希望。自己被人骗了不自知还帮着骗子数钱，虔诚地维护骗子的利益。 要想解除痛苦，唯有放下一条路，别再迷信那些高大上的害人理论和道貌岸然的骗子。也不要寄托于药物。心理问题是思维模式和三观的问题，想通过吃药解决不是滑天下之大稽吗？明明是自己的问题，却归功于一些所谓的困难、挫折、环境、家庭。这种思路能解决问题吗？ 如果大家觉得收益，请高抬贵手，多多转发，挽救更多的家庭和孩子。 帮助别人实际上是在帮助自己。为什么大多数人都很痛苦，就是因为索取而得不到。要想得到必须通过奉献，这是宇宙法则，所谓爱出者爱返，但不是溺爱。 顺天者昌，逆天者亡。逆天而行，只会带来痛苦。

放下指的是放下自己，装的是别人；放下并不是脱离世间，而是要替天行道。

比你情况糟糕的人多的是，但别人没有当回事，没有拿起来，你不但拿起来，而且不愿放下。你说放不下，我也没有办法。但痛苦有办法，痛够了就放下了。

不管经历过或正在经历什么，放下就好，不放下就必然有痛苦！

每天都看到这么多人在网上各种诉苦、抱怨、求救，各种各样的自杀、崩溃、痛苦，很想劝劝大家，其实，这世上没有救世主，自己才是救世主。

有人选择结束生命，这是一个极其错误的选择。其实，结束生命并不是痛苦的结束，而恰恰是另一个没有尽头的无尽痛苦的开始。

负面情绪本来就是所有人都有的正常情绪，就像呼吸一样。如果要去解决，除非把生命解决掉，这就是有些人选择走向绝路的原因。这种思路本身就是不对的。 现实中比你情况糟糕的人多的是，一般人没有当回事，没有拿起来，咱们不但拿了起来，还不愿放下。放下了就没有痛苦了，要说放不下，谁也没有办法。但痛苦有办法，痛够了就放下了。话糙理不糙。

心理疾病与体质、遗传、家庭、环境等一切外在因素本质上都没有关系，很多人都有咱们一样的环境，快不快乐只能自己决定。真正的原因是我们内心充满了大量的欲望和执着，非要达到某一目的或要求而深感压力，消耗了我们大量能量，使我们对自己的大脑失去了控制能力，如能反其道行之，放下欲望和要求，自可不药而愈。

其实是思维模式和三观的问题，药物只能指标不能治本。

都是我们内心的问题，是自己折磨自己，自己不放过自己，怨天尤人没用，别人也无法理解咱们那些天马行空的幻想。

一定要戒除一切有瘾的东西。

可以看看我的其他帖子。

心理疾病的躯体症状会因人而异，各种症状都可能有，每个人都不一样。那些只是症状而已，根在心上。苦根没了，就不会有苦果。如果光吃药，不去根，春风吹又生。

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