Question

十二指肠溃疡？

由幽门螺旋杆菌引起的十二指肠溃疡，医院开的艾普拉唑，胶体果胶铋，阿莫西林，左氧氟沙星，刚吃两天没事，吃几天就又疼了。去医院说抗生素刺激胃，左氧氟沙星换成瑞巴派特。一般吃药几天有效啊？离上次做胃镜七八天了是0.8/0.8的溃疡，还是疼有必要再做个胃镜吗？吃药也七八天了

Answer 1

1.遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，患者家族发病率比一般人群高2.6倍。
2.胃酸分泌过多
胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。
3.十二指肠黏膜防御机制减弱
患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害致溃疡形成。
4.幽门螺杆菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌（H.pylori），并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因，并形象地比喻为“无pH（酸）无溃疡，无HP无复发”，但是确切的机制仍待进一步证实